正确答案: 氨茶碱
E
题目:既能用于支气管哮喘,又能用于心源性哮喘的药物是
解析:氨茶碱可促进支气管平滑肌松弛,使支气管扩张,还具有强心、利尿作用。可用于支气管哮喘和心源性哮喘的治疗。因此选E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]热射病的主要临床表现是
高热、神志障碍
解析:热射病的主要临床表现是高热、神志障碍
[单选题]女,42岁。肉眼血尿1月余。IVU显示双肾功能正常,右肾盂有充盈缺损1.5cm×1.2cm,尿细胞学检查发现肿瘤细胞。治疗方法首选
右肾输尿管全切术
解析:根据血尿、右肾盂充盈缺损、尿细胞学检查见肿瘤细胞,考虑为肾盂癌(右侧),肾盂癌首选手术治疗,手术切除范围为患侧肾脏及全长输尿管,还应切除输尿管开口部位的膀胱壁。故本题选B。
[单选题]慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是
镇静剂
解析:多数镇静催眠抗惊厥药不宜用于COPD患者。
镇静催眠抗惊厥药分为巴比妥类、苯二氮卓类和其它类。
1、巴比妥类:镇静作用可能是由于阻断脑干网状结构上行激活系统,使大脑皮层转入抑制,而达治疗目的。抗癫痫作用在于抑制中枢神经系单突触和多突触传递,也增加运动皮质的电刺激阈值,从而提高了发作的阈值;抑制放电冲动从致痫灶向外扩散。大剂量使用时呼吸抑制,甚至可因呼吸麻痹致死。
2、苯二氮卓类:为中枢神经抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。因其抑制呼吸中枢,可加重通气衰竭。
3、其它类:需视具体的药物而定。
由此我们可知存在COPD及其它可导致呼吸功能障碍的疾病时,要极其慎重使用镇静催眠抗惊厥药。在这类药的说明书中,很多药都明确指出禁用或慎用于严重肺功能不全,支气管哮喘,颅脑损伤呼吸中枢抑制者。
[单选题](2000)有关风湿病的描述,错误的是
风湿性关节炎常导致关节畸形
解析:①风湿痛既可为浆液性渗出,又可为纤维素性渗出。②风湿性关节炎是浆液性渗出,故易吸收,不遗留关节畸形。③风湿性关节炎是浆液性渗出+纤维素性渗出,渗出物可完全吸收,不遗留关节畸形。④类风湿关节炎呈纤维素性渗出,不易吸收,容易遗留关节畸形。
[单选题]初产妇,32岁,C4P0。妊娠35周,因阴道无痛性中等量流血2天入院。查体:P72次/分,BP120/80mmHg,产科检查:子宫长度33cm,无宫缩,头先露高浮,胎心率150次/分。该患者最可能的诊断是
前置胎盘
解析:早产要有宫缩,胎盘早剥常伴有疼痛。本例考虑是前置胎盘,孕晚期的警戒性出血。
[单选题]患者女,66岁。反复上腹胀痛21年,进食后呕吐2个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。为确诊,选择的检查是
胃镜
解析:患者反复上腹胀痛21年,进食后呕吐2个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。提示有幽门梗阻的问题,需要做胃镜检查明确原因
[单选题]肝脏良性肿瘤较常见的为
海绵状血管瘤
解析:肝脏是海绵状血管瘤的最好发部位,可单发或多发。
[单选题]与结核瘤进行鉴别诊断时需要考虑
结节病
解析:结核瘤:位于肺上叶,直径2~5cm,一个或多个孤立、境界分明、有纤维包裹的球形干酪样坏死灶。结节病:肺门淋巴结肿大,伴肺浸润。肺部病变广泛对称地分布于两侧,呈1~3mm的结节状、点状或絮状阴影。结核菌素试验阴性。故选E。
[单选题]大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是
血管升压素分泌减少
解析:机体对尿生成的调节主要有三类:①肾交感神经,②抗利尿激素,③肾素-血管紧张素-醛固酮系统。大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起血管升压素释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释。若饮用生理盐水,则排尿量不会出现饮清水后的那种变化。饮用大量清水引起尿量增多的现象,称为水利尿。选A。
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