正确答案:

脑脊液变化

E

题目：病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于

解析：E。病毒性脑膜炎的脑脊液清亮，白细胞数0至数百细胞×106/L，淋巴为主，糖含量正常。脑脊液中特异性抗体和病毒分离有助诊断；化脑的脑脊液检查是确诊本病的重要依据，典型病例表现为压力增高，外观混浊似米汤样。白细胞总数显著增多，1000×106/ L，但有20%的病例可能在250×106/L以下，分类的中性粒细胞为主。糖含量常有明显降低，蛋白显著增高。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿,男,2岁。因高热、咳嗽、肺部有细小湿性啰音确诊为肺炎收入院治疗。该小儿可能出现的心理反应是

担心自身安全受到威胁

[单选题]不能为机体提供能量的营养素是（ ）。

维生素类

[单选题]8个月男婴，发热、咳嗽、气促3天，注射青霉素2天气急加重。查体：体温39℃，呼吸50次／分，呼吸困难，皮肤有猩红热样皮疹，气管居中，心音正常，心率150次／分，右肺叩浊，两肺有细湿啰音，腹稍胀、软

胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清

[多选题]男孩，5岁，感冒1周后皮肤出现出血点，并淤斑，鼻衄1次，大小便正常。查体：一般情况可，面色红润，全身散在针尖大小出血点，伴少许皮肤淤斑，心肺正常，肝脾不大，四肢关节活动自如。

急性白血病

再生障碍性贫血

血小板减少性紫癜

过敏性紫癜

血友病

[单选题]在我国,小儿真菌感染最常见的病原体是

白念珠菌

[单选题]病情平稳后在局麻下做肾活检。病理报告：免疫荧光，IgG(++)，IgA(++)，IgM(++)，C3(+++)，Fib(++)，在肾小球系膜区及毛细血管袢呈颗粒状沉积；光镜示肾小球增大呈分叶状，系膜细胞明显增生，肾小球滤过膜增厚并呈双轨状。根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎

膜增殖性肾小球肾炎

解析：根据WHO1982年关于肾小球疾病分类方案，将原发性肾小球肾炎分为：①微小病变：免疫荧光阴性。光镜下基本不能发现病变，偶尔可见有系膜细胞轻度增殖或系膜基质轻度产生。②局灶性节段性肾小球肾炎：指部分肾小球和(或)肾小球局部性的病变，病变的性质可以是硬化坏死、增殖、渗出等。③弥漫性病变。A．膜性肾病指肾小球基底膜增厚，钉突形成，甚至呈梯状结。B． 增殖性病变：a．系膜增殖性肾小球肾炎，主要表现为系膜细胞增生及系膜基质增多．b．膜性增殖性肾小球肾炎，主要表现为系膜细胞增生，系膜细胞及基质通过副系膜区插入内皮及肾小球基底膜之间，并由于免疫复合物的刺激，内皮细胞产生基膜样改变而致“双轨”现象；C毛细血管内增殖性肾小球肾炎，主要表现为毛细血管内皮细胞明显增生以致毛细血管腔狭窄；d．致密沉积物性肾小球肾炎，该病是膜性增殖性肾炎的一种亚型，除具有膜性增殖性肾炎的改变外，主要是肾小球基底膜在电子显微镜下可见大小不等的电子致密物沉积；e．新月体性肾小球肾炎，主要表现为肾小球包氏囊上皮细胞增生并形成新月体(半月体)改变。四、硬化性病变：肾小球肾炎各种病理改变的最终结果表现为弥漫性硬化，呈“玻璃球”改变。根据以上的病理特点。本例病理诊断为：膜性增殖性肾小球肾炎。因此C项为正确答案。其余均为错误的。

[单选题]最适当的治疗

闭式引流

解析：D。张力性脓气胸最适当的治疗是闭式引流。

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