正确答案: 室性心动过速
C
题目:女,37岁。突发心悸10分钟,心电图示心率164次/分,P波与QRS波无固定关系.QRS波时限>0.12秒,可见室性融合波,最可能的诊断是
解析:室性心动过速的心电图表现为:①3个或以上的室性期前收缩连续出现。②QRS波群变大畸形,时限超过0.12秒;ST-T波方向与QRS波群主波方向相反。③心室率通常为100~250次/分;心律规则,但亦可稍不规则。④P波与QRS波群无固定关系,形成房室分离;偶尔个别或所有心室激动逆传,夺获心房。⑤通常发作突然。⑥心室夺获与室性融合波,是确立室性心动过速诊断的最重要依据。故本题选C。
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[单选题]男,50岁。上腹部隐痛5年,间歇性黑便,体重下降,近3个月疼痛加重,并向腰背部放射。查体:贫血貌,上腹部可触及一4cm×3cm肿块,固定。此患者最可能的诊断是
胃癌
解析:此题属经验性试题,要求考生具有一定临床经验和对胃癌诊断及鉴别诊断的掌握。(1)备选答案A胃溃疡一般为规律性疼痛,周期性发作,一般无体重下降,腹部查体应无固定肿块,故可排除。(2)C,胰腺癌患者疼痛一般较剧烈,一般无间歇性黑便,故可排除。(3)D,十二指肠溃疡疼痛特点有季节性,表现为上腹部或剑突下的疼痛,有明显的节律性,与进食密切相关。腹部查体一般无固定肿块,故可排除。(4)E,慢性胰腺炎无间歇性黑便,一般无贫血,故可排除。
[单选题]疟疾的传播途径是
虫媒传播
解析:疟疾是被按蚊叮咬后,使带疟原虫者的血液进入人体而感染的一种虫媒传染病,疟疾属于虫媒传播。故选D。
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