正确答案: Alport综合征
B
题目:患儿,女,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上呼吸道感染后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余。其最可能的诊断是
解析:Alport综合征又称为遗传性肾炎、家族性肾炎及遗传性进行性肾炎。多在10岁前发病,血尿为突出和首发表现,间断或持续性肉眼或镜下血尿,肾功能呈慢性进行性损害,常伴高频性神经性耳聋。10%~20%的患者有眼部病,引起视力下降。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]若患儿ROP筛查病变眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起,见少许瘢痕组织样纤维增生,未突人玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期
2期
解析:早产儿视网膜病变按疾病严重程度分为五期。Ⅰ期:视网膜后极部有血管区与周边无血管区之间出现一条白色平坦的细分界线。Ⅱ期:白色分界线进一步变宽且增高,形成高于视网膜表面的嵴形隆起。Ⅲ期:嵴形隆起愈加显著,并呈粉红色,说明新生血管不仅长入嵴内且发展到嵴上。此期伴纤维增生,并进入玻璃体。Ⅳ期:部分视网膜脱离,又分为A与B2级。ⅣA为周边视网膜脱离未累及黄斑,ⅣB为视网膜脱离累及黄斑。视网膜脱离多属牵引性,但亦有渗出性。Ⅴ期:视网膜全脱离,常呈漏斗型,可分为宽漏斗、窄漏斗、前宽后窄、前窄后宽4种。所以答案选B。
[单选题](37~39题共用题干)
营养性缺铁性贫血
解析:D。营养性缺铁性贫血血红蛋白降低比红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血。网红细胞数正常或轻度减少,白细胞、血小板一般无改变。营养性巨幼细胞贫血呈大细胞性贫血,网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。
[单选题]以下哪一项不属于生理性胃食管反流
Barrette食管
解析:Barrette食管即食管下端的鳞状上皮被增生的柱状上皮所替代。其主要合并症为食管溃疡、狭窄和腺癌,是胃食管反流的临床表现。
[单选题]氯化钾静滴浓度不得超过( )。
0.3%
[单选题]治疗满8周,尿蛋白仍(++)以上
首选免疫抑制剂
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