正确答案:

亚急性重型肝炎

B

题目：男性，26岁。食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾未触及。ALT560IU/L,TBiL342μmol/L。

解析：1.患者以急性肝炎起病，半个月以上出现黄疸明显升高，总胆红素>171μmol／L，有出血表现，出现腹水，诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。 2.自发性细菌性腹膜炎是最常见的并发症，也是病情加重的主要诱因。 3.在抗菌素选择上大环内酯类对肝脏副反应较大，不宜应用。

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