正确答案:

垂体后叶素静脉滴注

D

题目：若患儿突然发生大咯血，以下哪项处理最恰当

解析：患儿有咳嗽、低热、咯血、消瘦，体重仅28kg，无贫血貌，以右上肺病变为主，因此应想到肺结核可能，故需补充有无传染病接触史。入院后抗感染治疗1周仍咳嗽，为明确诊断需做痰液检查找抗酸杆菌。最可能的诊断是肺结核。若突然发生大咯血，应按Ⅲ度咯血的治疗方法，静脉滴注垂体后叶素。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]感染性心内膜炎最常见的病原菌是

草绿色链球菌和金黄色葡萄球菌

[单选题]能确诊的检查是

以上都不是

解析：E。心肌活检被认为是心肌炎诊断的金标准。

[单选题]频繁出现惊厥是大脑皮质未完全形成

神经髓鞘

解析：C。婴幼儿大脑皮质未完全形成神经髓鞘故常引起惊厥发作。

[单选题]哪项不是高危型急淋白血病的危险因素

免疫分型为前B细胞型

解析：E。具备下述危险因素者为高危型小儿急淋：①12个月婴儿；②发生中枢神经系统白血病和(或)睾丸白血病者；③染色体核型为t(4；11)或t(9；22)异常者；④少于45条染色体的低二倍体者；⑤外周血白细胞计数＞50×109/L者；⑥泼尼松试验不良效应者；⑦诱导化疗6周不能获完全缓解者。

[单选题]3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6mm×6mm，最近PPD试验为15mm±16mm。下列情况哪种可能性较大

新近有结核感染

解析：C。PPD试验硬结平均直径5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，20mm以上或局部有水疱、坏死、淋巴管炎均为强阳性，接种卡介苗后可出现阳性，直径扩大说明新近继发感染。

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