正确答案:

HbAlc

D

题目：患者，男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：血压80／50mmHg，体温37.4℃，呼吸56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。

解析：应激所致高血糖的情况有进食，遭受较大打击等，但随着时间的增加血糖浓度会下降到正常水平，而糖尿病造成的高血糖则不会随着时间下降到正常水平，??糖化血红蛋白(HbAlc)数值与血糖浓度成正比，且为不可逆的结合。所以可反映采血前2～3月血糖的平均水平, 鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]目前用间接免疫荧光法检测抗核抗体，多选用Hep-2细胞作为抗原底物片，其优点主要是 ( )

细胞核抗原丰富

核大，结构清晰，易于观察结果

根据结果的荧光染色模型，可初步判断抗体性质范围和特异性

细胞来源稳定可靠，容易标准化

解析：ANA阳性本身不能确诊任何疾病，但ANA阳性且伴有特征性狼疮症状则支持狼疮诊断。ANA阴性几乎可除外SLE的诊断。但应注意有5%的SLE病人ANA可为阴性，这其中大部分为抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性，因为测定ANA通常用鼠肝或鼠肾做底物，而这些组织核内含SSA、SSB、Jo-1、rRNP抗原相对较少，所以不易测出其相应抗体，所以可加做人喉癌上皮细胞为底物的方法进行检测。此法细胞来源稳定可靠，容易标准化，细胞核抗原丰富，核大，所以结构清晰，易于观察结果，根据结果的荧光染色模型，可初步判断抗体性质范围和特异性。

[单选题]下列有关志贺菌属的叙述不正确的是 ( )

分解葡萄糖，产酸产气

[单选题]结合（ ）可用于精原细胞瘤的分型和分期

AFP和HCG

[多选题]PTH的靶器官主要是

骨

肾

肠

解析：甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素?(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。本文主要介绍原发性甲状旁腺功能亢进。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素 D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素 D吸收不良和生成障碍。

[单选题]乳酸脱氢酶有几种同工酶 ( )

5种

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