[单选题]正常人时间肺活量第1秒末呼出气量占肺活量的百分比是

正确答案 ：C

80%

解析：用力呼气量是指一次最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量。通常测量第1、2、3秒内的用力呼气量，并计算其所占肺活量的百分数，分别称为第1、2、3秒的用力呼气量。正常人分别为83%、96%和99%肺活量。

[单选题]渗出性腹腔积液细胞分类以淋巴细胞为主，见于

正确答案 ：D

结核性腹膜炎

解析：结核性腹膜炎腹水：为草黄色渗出液，静置后自然凝固，少数呈血性。偶见乳糜性，比重一般超过1.016，蛋白含量在30g/L，白细胞计数超出5×106／L，以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症，腹腔蛋白积液蛋白含量减少，腹水性质可接近漏出液，检测血清-腹腔积液蛋白梯度（SAAG）有助诊断。

[单选题]青春型精神分裂症的特征是

正确答案 ：D

精神活动的全面紊乱和瓦解

解析：紧张型精神分裂症临床表现主要是紧张性木僵，A予以排除；单纯型精神分裂症起病隐袭，发展缓慢，其临床表现以“阴性症状”为主，故B项排除；偏执性妄想主要见于偏执型精神分裂症，故排除C；抑郁型精神分裂症是指精神分裂症急性期除“阳性症状”外，同时伴有抑郁症状的精神分裂症，E项属于此型，予以排除。青春型精神分裂症其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇，难以为人理解；情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常，时而大哭，时而大笑，转瞬又变得大怒，令人难以捉摸；行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢，做鬼脸、傻笑，使人无法接受。故此题选D。

[单选题]男，35岁，腹痛腹胀，呕吐6小时，查体：上腹压痛轻微，血淀粉酶＞500U(Somogyi)，下列治疗较不合适的是

正确答案 ：D

及早应用肾上腺糖皮质激素

解析：根据该患者的临床表现及检查结果可知该患者应诊断为急性胰腺炎。其治疗措施包括内科治疗和外科手术治疗。内科治疗措施主要为：①禁食；②胃肠减压；③静脉输液，补足血容量，维持热能供应及水电、酸碱平衡；④止痛，常用解痉药有山莨菪碱、阿托品；⑤应用抗生素；⑥抑酸治疗。A、B、C、E均为正确选项，本题答案为D。

[单选题]钩端螺旋体病治疗首选的是

正确答案 ：D

青霉素

解析：钩端螺旋体病的首选抗生素为青霉素。

[单选题]医师张某处方权被医务处限制，依据是其最近开具的超常处方数已超过处方管理办法规定的最低次数且无正当理由。该次数是

正确答案 ：A

3次

解析：本题考查考生对开具处方要求的识记程度。处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。《处方管理办法》规定，医疗机构应当加强对本机构处方开具、调剂和保管的管理。医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。

[单选题](2003)在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是

正确答案 ：B

子宫杂音

解析：子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的吹风样低音响。腹主动脉音为咚咚样强音响，两种杂音均与孕妇脉搏数相一致。故答案选择B。

[单选题]诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是

正确答案 ：A

BUS

解析：超声检查是对诊断胆囊结石的简单而可靠的方法

[单选题]10个月男婴，不能独坐，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，皮肤细嫩，舌伸出口外，通贯掌，可能的诊断是

正确答案 ：B

21-三体综合征

解析：先天性甲状腺功能减退症、21-三体综合征、苯丙酮尿症、先天性脑发育不全及佝偻病活动期的共性为发育迟缓、特殊面容，但又各自具有特征。该患儿皮肤细腻，可除外先天性甲状腺功能减退症；其特殊面容不符合苯丙酮尿症、先天性脑发育不全及佝偻病活动期。结合通贯掌，以21-三体综合征最符合。

[单选题]关于排卵，正确的是

正确答案 ：A

排卵多发生在下次月经来潮前14天左右

解析：排卵多发生在下次月经来潮前14天左右，选项A正确。妇女自性成熟期开始周期性排卵，选项B不正确。在LH作用下黄体形成，选项C不正确。每一月经周期，将有一个卵子排出，卵子可由两侧卵巢轮流排出，也可由一侧卵巢连续排出，选项D不正确。卵巢排出卵子后，经输卵管伞部捡拾、输卵管壁蠕动以及输卵管黏膜纤毛等协同作用进入输卵管，选项E不正确。

[单选题]男，26岁。2年前因"左股骨颈骨折"行加压螺钉内固定术，近3个月来左髋骨疼痛，功能受限，查体：左髋活动明显受限，MRI检查：左侧股骨头异常信号，最可能的诊断

正确答案 ：B

缺血性骨坏死

[单选题]长期食用甲基汞的人群易得的疾病是

正确答案 ：C

水俣病

解析：水俣病是指人或其他动物食用了含有机汞污染的鱼贝类，使有机汞侵入脑神经细胞而引起的一种综合性疾病，是世界上最典型的公害病之一。

[单选题]男，30岁。发作性头晕、头痛，伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次持续20分钟左右，发作时BP180～220/110～140mmHg，平素血压正常，查体：BP120/80mmHg，体型偏瘦，心率90次/分，律齐，四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测

正确答案 ：C

血儿茶酚胺

解析：患者表现为阵发性高血压，平素血压正常，发作时伴头晕、头痛，面色苍白、心悸、冷汗，每次持续20分钟，最可能的诊断为嗜铬细胞瘤，24小时尿儿茶酚胺、儿茶酚胺的中间代谢产物甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素及最终代谢产物香草扁桃酸升高，有诊断意义。

[单选题]健康成人，若失血量达1000ml，应输注

正确答案 ：D

浓缩红细胞

解析：健康成人失血1000ml后，补充足够液体就可以完全纠正其失血造成的血容量不足，血容量补足之后输血的目的是提高血液的携氧能力，首选红细胞制剂，故排除B、C选项；洗涤红细胞适用于阵发性睡眠性血红蛋白尿或对外来血浆过敏的患者，故不选A；冷冻红细胞主要用于自体输血，或血型稀有或未经识别者，或准备行骨髓/器官移植的病人，故不选E；浓缩红细胞配以平衡盐溶液可用于手术或创伤等急性失血的治疗，故选D。

[单选题](2008)诊断恶性肿瘤的主要依据是

正确答案 ：D

肿瘤细胞的异型性

解析：诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是细胞核多形性。核大、深染、染色质粗、聚集在核膜下，核仁清楚，核分裂多、并出现病理性核分裂是肿瘤异型性中最显著的特点，也是诊断恶性肿瘤时必须重视的要点。当然，组织结构紊乱、胞浆嗜碱性、浸润周围组织、出血坏死等指标也必须考虑在内。

[单选题]对疟原虫红细胞外期最有效的药物是

正确答案 ：D

伯氨喹

解析：乙胺嘧啶：属于病因性预防的药物，可抑制疟原虫的增殖，对已成熟的裂殖体无效。氯喹：对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体具有较强的杀灭作用，对子孢子、休眠子、和配子体无效。奎宁：主要用于对抗恶性疟，对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体具有较强的作用，但不能杀灭恶性疟的配子体。伯氨喹：对疟原虫红细胞外期有效，对间日疟和卵形疟肝脏中的休眠子有效，能杀灭各种疟原虫的配子体。对红细胞内期的疟原虫无效。青蒿素：能杀灭各种疟原虫的红细胞内期裂殖体，对红细胞外期的疟原虫无效。故本题选D。

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