正确答案: 1.4%碳酸氢钠静滴
E
题目:男孩,6个月,因腹泻、呕吐3天,加剧一天,尿少而来院急诊。体温38℃(肛温),眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性较差。血钠 140mmol/L,血pH7.2,BE-12mmol/L。当时最适宜的立即处理为
解析:E。该患儿为严重代酸,应立即应用碳酸氢钠纠正酸中毒。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](31~32题共用题干)
先天性肥厚性幽门狭窄
解析:C。呕吐为先天性肥厚性幽门狭窄主要症状,一般在出生后2~4周,少数于生后1周发病.也有迟至生后2~3个月发病。开始为溢乳,逐日加重呈喷射性呕吐,几乎每次奶后均吐,多于喂奶后不到半小时即吐,自口鼻涌出;吐出物为带凝块的奶汁,不含胆汁,少数患儿因呕吐频繁使胃黏膜毛细血管破裂出血,吐出物可含咖啡样物或带血。
[单选题]下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理
肺动脉狭窄时,右心室负荷加重,导致右心室腔显著扩大
解析:E。肺动脉狭窄的病理生理是:右室向肺动脉射血遇到瓣口狭窄的困阻,右室必须提高收缩压方能向肺动脉泵血,其收缩压提高的程度与狭窄的严重性成比例。因室间隔无缺损,所以严重狭窄时右室的压力高度可以超过左室。右室的血流进入肺脏虽有困难,但全身所有静脉血仍必须完全进入肺脏。但如狭窄严重,右室壁极度增厚使心肌供血不足,可导致右心衰竭。
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