正确答案:

LA-5改为L4-5

B

题目：以下阶段腰椎最常发生腰椎间盘突出的是

解析：腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]慢性肾病继发甲状腺功能亢进的始动因素是

低钙血症

解析：慢性肾病时电解质紊乱导致低钙血症，从而引起甲状旁腺功能亢进。

[单选题]女，32岁，突发下腹痛伴有休克症状应考虑

输卵管妊娠破裂

解析：生育期妇女突发下腹痛伴有休克症状应考虑急性失血，有输卵管妊娠破裂导致。

[单选题]肝硬化最常见的并发症是

上消化道出血

解析：肝硬化的并发症有：①肝性脑病：是肝硬化晚期最常见的死亡原因；②上消化道出血：是肝硬化最常见的并发症且死亡率高，大多是由于食管、胃底静脉曲张破裂所致；③腹水：正常人腹腔中有少量液体，大约50ml，当液体量大于200ml时称为腹水；④肝肾综合征：肝硬化合并顽固性腹水时未能恰当治疗或疗效欠佳，易出现肝肾综合征；⑤感染：由于机体免疫功能减退、脾功能亢进以及门体静脉之间侧支循环的建立，增加了病原微生物侵入体循环的机会，故易并发各种感染，如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、原发性腹膜炎、胆道感染及革兰阴性杆菌败血症等；⑥肝硬化时易并发肝癌，尤以肝炎后肝硬化时多见。故选A。

[单选题]男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15年饮白酒10年，每日约半斤。患者的病变最可能位于

胃窦

解析：本题诊断为胃溃疡，病变位置在胃窦。十二指肠球部溃疡典型症状为饥饿痛，胃底、胃体及本门很少引起呕吐胃内容物。

[单选题]等距离抽样或机械抽样方法又称为

系统抽样

解析：等距抽样也称为系统抽样、机械抽样、SYS抽样。它是首先将总体中各单位按一定顺序排列，根据样板容量要求确定抽选间隔，然后随机确定起点。每隔一定的时间抽取一个单位的一种抽样方式，是纯随机抽样的变种。

[单选题]与闭合复位相比较，骨折的切开复位

增加骨不愈合发生的可能性

解析：骨折切开复位最大的优点是使骨折达到解剖复位，有效的内固定，可以使患者制动时间缩短，早期下地活动，避免长期卧床的并发症。但是切开复位由于分离软组织和骨膜，对骨折部的血供造成影响，降低局部抵抗力，易于发生感染或由于内固定器材选材不当，诱发无菌性炎症，从而造成骨折延迟愈合或者不愈合，所以正确答案是C。

[单选题]生物转化中第一相反应最主要的是

氧化反应

解析：生物转化是指外源化学物在机体内经多种酶催化的代谢转化。肝脏内的生物转化反应中第一相反应包括：氧化反应、还原反应、水解反应。第二相反应为结合反应。其中氧化反应为最主要的生物转化反应。故选D。

[单选题]男，32岁。双下肢无力伴大、小便障碍4天就诊。查体：双下肢肌力0级，肌张力低，胸10以下感觉缺失，病理征未引出。最可能的诊断是

急性脊髓炎

解析：本试题知识点为脊髓病的诊断和鉴别诊断。题中描述了一中年男性患者急性起病的双下肢截瘫，胸10以下感觉障碍和括约肌功能障碍的病例，截瘫伴括约肌功能障碍，提示患者为脊髓病变。如果再对其急性起病和短病程（病程仅4天）这一点稍加注意，便能顺利得出急性脊髓炎这一最佳的答案。由于不是累及四肢尤其近端，应该容易除外以四肢骨骼肌障碍为主的周期性瘫痪；加之感觉障碍是传导束性的而非四肢末梢对称性的，也易除外吉兰-巴雷综合征；亚急性联合变性是非横贯性损害，且通常不会急性起病，与该病例完全不同。

[单选题]腹部手术后切口化脓性感染，错误的处理是

切口清创后立即缝合

解析：切口化脓性感染处理原则：在伤口红肿处拆除伤口缝线，使脓液流出，不能立即缝合，同时行细菌培养，或急诊切开清创，使用广谱抗生素。

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