正确答案:

2型糖尿病患者经饮食治疗无效

A

题目：下列哪种病情不可首选胰岛素

解析：胰岛素主要用于：1型糖尿病、继发性糖尿病；糖尿病合并严重急、慢性并发症；合并重症感染、心脑血管意外；手术；妊娠和分娩；降糖药治疗无效。而2型糖尿病患者多数经口服降血糖药可控制病情，少数无效者或对口服降糖药有禁忌而不能耐受者才选用胰岛素治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列各项中能治疗胸痹是

理中丸

解析：方剂学中治疗胸痹的两方理中丸和瓜蒌薤白白酒汤。理中丸：温中祛寒、补气健脾。用于脾胃虚寒证、阳虚失血证、脾胃虚寒所致的胸痹。

[单选题]患儿5个月，腹泻水样便，每日10余次，有少量黏液。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力8mmol/L。应首先考虑的是

重度脱水，代谢性酸中毒

[单选题]慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是

低蛋白、高热量饮食，桃红四物汤

解析：慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是低蛋白、高热量饮食，同时口服桃红四物汤。在治疗过程中还应严格控制血糖；控制蛋白尿，将患者尿蛋白控制在<0.5g/24h，或明显减轻。

[单选题]大黄在大黄牡丹汤中的配伍意义是（ ）

泻热逐瘀，涤肠除湿

解析：方中配伍大黄主要有泻火逐瘀，通便解毒之功效。

[单选题]诃子的主治病证是（ ）

脾虚久泻

解析：诃子具有涩肠止泻，敛肺止咳，利咽开音的功效。主治久泻久痢，久咳，失音。

[单选题]患者，男，48岁。形体消瘦，脘腹胀痛，有时隐隐作痛，纳食不香，诊断为胃下垂。用药应首选的药物是（ ）

枳实

解析：枳实的功效：破气消积，化痰散痞。主治：积滞内停，痞满胀痛，泻痢后重，大便不能，痰滞气阻胸痹，结胸；脾气虚，中气下陷之胃下垂，脱肛，子宫脱垂等症。

[单选题]支气管肺炎发生在小儿，主要表现是（ ）

肺门增大、模糊，伴局限性肺气肿改变

解析： 肺间质X线征：婴儿的肺间质组织发育好，患支气管肺炎时，可出现肺间质X线征象，常见两肺中内带纹理增多，模糊或出现条状阴影，甚至聚集而成网形，这些间质的改变与两肺下野的肺过度充气而呈现明亮的肺气肿区域鲜明的对比，流感病毒肺炎，麻疹病毒肺炎，百日咳杆菌肺炎所引起的肺间质炎性的反应都可有这些X线征象。

[单选题]下列各项，对于表证理解最正确的是（ ）

表证多见于外感病初期

解析：表证由于六淫之邪从皮毛口鼻而入侵入人体浅表所引起的证候。多见于外感病初期阶段。具有起病急、病程短、病位浅、病情轻特点。

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