正确答案: 脑血管痉挛
C
题目:下列蛛网膜下腔出血的并发症中发生在出血后的第1~2周的是
解析:蛛网膜下腔出血的并发症:(1)再出血:以5~11天为高峰,81%发生在1个月内。颅内动脉瘤初次出血后24小时内再出血率最高,约为4.1%,至第14天时累计为19%。临床表现:在经治疗病情稳定好转的情况下,突然发生剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍加重、原有局灶症状和体征重新出现等。(2)脑血管痉挛:通常发生在出血后第1~2周,表现为病情稳定后再出现神经系统定位体征和意识障碍,因脑血管痉挛所致缺血性脑梗死引起,腰穿或头颅CT检查无再出血表现。(3)急性非交通性脑积水:指SAH后1周内发生的急性或亚急性脑室扩大所致的脑积水,机制主要为脑室内积血,临床表现主要为剧烈的头痛、呕吐、脑膜刺激征、意识障碍等,复查头颅CT可以诊断。(4)正常颅压脑积水:出现于SAH的晚期,表现为精神障碍、步态异常和尿失禁。
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