正确答案:

及早应用肝素抗凝治疗

D

题目：暴发型流脑休克型迅速出现大片瘀斑，血小板减少，顽固性休克时，除抗休克外，其重要对症治疗是（ ）

解析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环，形成败血症，最后局限于脑膜及脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现有发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变。普通型流脑的临床诊断依据是冬春季发病、高热、剧烈头痛、有瘀斑、脑膜刺激征阳性、血白细胞增加。流脑暴发型脑膜脑炎型对症治疗的关键是及早应用肝素抗凝治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对保守治疗无效的急性肾衰患者，即行透析疗法的指征，下列说法错误的是

血钾超过5.5mmol/L

解析：透析疗法的指征：（1）无尿或少尿2天以上；（2）尿毒症症状明显；（3）血肌酐442μmol／L以上；（4）高钾血症，血钾≥6.5mmol／L以上；（5）代谢性酸中毒，二氧化碳结合力≤13mmol／L；（6）有肺水肿、脑水肿等先兆者。?

[单选题]泻下逐水药的服用时间是

空腹服

解析：一般而言，病在上饭后服，病在下饭前服；对胃肠刺激的饭后服；驱虫药、泻下药、补益药空腹服；治疟疾在发作前2个小时服；安神药睡前服；慢性病定时服；急性病，呕吐，惊厥及石淋，咽病，煎汤代茶饮，不定时服。

[单选题]白术在半夏白术天麻汤中的作用是

健脾燥湿祛痰又杜生痰之源

解析：本方中白术、茯苓健脾燥湿，既增君药祛湿痰、止晕眩之功，又杜生痍之源，共为臣药。

[单选题]下列哪项不属于败毒散的药物组成部分

当归、芍药

解析：败毒散：柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草。败毒散的要义：本方出自《小儿药证直诀》，为治疗时疫初起，外邪内陷成痢疾者。

[单选题]既能升阳举陷，又能益气固表的药物是

黄芪

解析：A为温中降逆，散寒止痛，温肾助阳；B为健脾补中，升阳举陷，益胃固表，利尿，托毒生肌；C为回阳救逆，补火助阳，散寒止痛；D为补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归原；E为散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。故选B。

[单选题]患者男性，36岁。已诊断消化性溃疡。近几日来上腹胀饱不适，恶心呕吐，吐后反舒，呕吐物为胃内容物，量多。查电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏，这可能主要由于

幽门梗阻

解析：幽门是消化道最狭窄的部位，正常直径约1.5cm，因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍，胃内容物不能顺利入肠，而在胃内大量潴留，导致胃壁肌层肥厚、胃腔扩大及胃黏膜层的炎症、水肿及糜烂。临床上因患者长期不能正常进食，并大量呕吐，导致严重的营养不良、低蛋白血症及贫血，并有严重脱水、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱。

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