[多选题]一名52岁女性,患有胰腺癌,其家属想要从持续药物镇痛或者鞘内给药系统中选择一种,如果你认为鞘内泵对其更有益,应该如何向其陈述()
正确答案 :ABCD
总体毒性方面鞘内泵更低
鞘内泵的疼痛缓解效果更好
鞘内泵相比药物治疗更能改善患者疲劳与意识水平
使用鞘内泵相比持续药物治疗有明显增加生存率的趋势
解析:一项多中心随机前瞻性试验对比了鞘内给药与综合药物治疗。结果显示鞘内泵在以下方面有明显优点:总体毒性、疼痛缓解、疲劳及意识水平、生存率提高。
该研究指出有中到重度癌痛的患者应考虑使用鞘内泵[Smith TJ,Staats PS,Deer T et a1.Randomized clinical trial of an implantable drug de-livery system compared with comprehensive medical management for refractory cancer pain:impact on pain,drug-reated toxicity,and survival.J Cli.2002;20(19):4040-4049].
[多选题]恒动观念的主要内容包括( )
正确答案 :BCD
病理上的恒动观
生理上的恒动观
疾病防治的恒动观
[单选题]暴喜过度,临床常见的症状有( )
正确答案 :D
精神不集中,甚则失神狂乱
[多选题]可以减轻间质性膀胱炎症状的饮食调整是()
正确答案 :ABC
限制辛辣食物
减少酒精摄入
戒烟
解析:酸性食物,如橙汁、汽水、西红柿和醋会加重间质性膀胱炎的症状。辛辣食物、酒精、咖啡、巧克力、茶、可乐和吸烟也应受到限制或完全戒除。
[单选题]下列经脉中,具有表里关系的是( )
正确答案 :E
手太阳与手少阴
[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是( )
正确答案 :D
生地
[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用( )
正确答案 :D
温肾
[多选题]类风湿关节炎患者颈椎受累主要类型()
正确答案 :ABC
寰枢椎半脱位
头颅下降
轴下半脱位
解析:有类风湿关节炎患者颈椎受累三种主要类型:寰枢椎半脱位、头颅下降、轴下半脱位。颈椎滑膜炎性改变影响关节囊和囊液结构。颈椎受累的患者被认为患有较严重的类风湿关节炎,预后通常较差。枕髁突骨折是由于完全钝性创伤与轴向压缩、侧弯、翼状韧带的旋转损伤。
[单选题]面色黧黑,肌肤甲错多属( )
正确答案 :D
血瘀日久
[多选题]脊髓电刺激(SCS)已经被用于治疗()
正确答案 :ABCD
腰椎手术失败综合征
CRPS
心绞痛
外周血管病
解析:SCS已被临床用于治疗各种慢性疼痛。尽管已有大量研究发表,SCS确切的治疗机制仍不明确。动物实验提示SCS可触发5羟色胺、P物质和脊髓背角中γ氨基丁酸(GABA)的释放。
[多选题]腰椎MRI中T2加权的图像()
正确答案 :AC
一般更耗时
对含水量较高的组织显示灵敏度增加,因此可能对感染过程或炎症的成像有帮助
解析:磁共振成像,尤其是T2加权像(通常需要更长时间来获得图像)对于诊断骨髓炎、关节盘炎、脊髓压迫和肿瘤非常有用。T1加权在终板变化以及术后瘢痕的成像上提供理想的解剖细节。但钆-DTPA对比剂应当被用于区分术后患者瘢痕和椎间盘问题。
[单选题]外感初期可见下列症状中的( )
正确答案 :A
恶寒
[单选题]经络系统中,"内属于脏腑,外络于肢节"的为( )
正确答案 :C
正经
[多选题]在疼痛管理中,组织结构通过以下哪种机制变暖()
正确答案 :ABC
热传导
热对流
热转换
解析:A.热传导是指热量从一个表面直接转移到另一个,比如热敷或热石蜡。
B.热对流是流体中最常见的流动方式(例如,液体、气体和流变体),这说明空气或水流移动穿过体表,比如水疗和射流治疗。
C.热转换是指伴随着超声、红外线灯和微波治疗中通过能量改变的热转换。
D.热辐射是指能量以波或者移动的亚原子粒子形式存在,但是并不用于疼痛管理治疗。
[单选题]用逐水法治疗臌胀是( )
正确答案 :A
初期使用
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