[单选题]女性，27岁。既往有先天性心脏病史，持续发热2周。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3－4肋间4／6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是

正确答案 ：D

感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

解析：患者发热，血培养阳性，并有先天性心脏病史，体检胸骨左缘可闻病理性杂音，符合感染性心内膜炎的诊断。突发呼吸困难，胸痛、咯血难以用肺部感染解释，符合肺栓塞的临床特点。

[单选题]针刺睛明穴时，下列操作中不可应用的是（ ）

正确答案 ：A

眼球向外固定

[多选题]印象诊断Ⅰ期肺结节病，活检方法宜选择

正确答案 ：CD

胸腔镜下肺门淋巴结活检

纤支镜下支气管黏膜及淋巴结活检

[单选题]意识模糊表现为

正确答案 ：E

对时间、地点、人物的定向能力发生障碍

[单选题]有关肌酸激酶(CK)，错误的是

正确答案 ：D

不受性别、年龄、种族和生理状态的影响

[单选题]男性，50岁，1年前因食管肿物行手术治疗，术后吻合口狭窄。现患者体重50kg，考虑消瘦的原因为以下哪种

正确答案 ：C

营养物质摄入不足

[单选题]女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是

正确答案 ：C

急性肾盂肾炎

[多选题]根据2002年ATS和ERS发布的关于间质性肺炎的诊断和治疗共识，不属于IIP的是

正确答案 ：CE

结节病

外源性变应性肺泡炎

[单选题]女性，35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变，肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值

正确答案 ：D

BAL和肺活检显示PAS阳性染色脂蛋白

解析：肺泡蛋白沉着症是指蛋白在肺内沉积，此种蛋白过碘酸雪夫（PAS）染色呈阳性反应，BAL和肺活检具有决定性诊断意义。

[多选题]慢性肺源性心脏病急性发作期主要的死亡原因是

正确答案 ：ABC

心力衰竭

呼吸衰竭

肺性脑病

[多选题]关于各种抗结核药物的相关不良反应，叙述正确的是

正确答案 ：CD

吡嗪酰胺--血尿酸增高、痛风样关节炎、肝毒性

利福平--肝毒性、变态反应、胃肠道反应

[单选题]肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示肌力为

正确答案 ：C

3级

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