[单选题]男婴,9个月。1个月内反复突发肢体抽搐10余次。每次均从右上下肢强直-阵挛开始,半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失,大多持续数分钟自行停止,神志渐清醒,随即恢复正常活动。出生时轻度窒息。生后运动发育较正常儿稍落后,迄今不能独自稳坐。体检头围40cm,右侧肢体轻瘫,肌力Ⅳ级。该患儿最可能是
正确答案 :E
癫痫(局灶性运动性伴继发全面强直-阵挛性发作)
[单选题]甲状腺功能减低症
正确答案 :A
萌牙延迟
[单选题]中期结核性脑膜炎的临床表现应除外( )
正确答案 :E
皮肤红色划纹征阳性
解析:中期结核性脑膜炎又称脑膜刺激期,出现剧烈头痛、喷射呕吐、嗜睡、烦躁不安、惊厥等明显颅内压增高症状,还可出现脑神经障碍,面神经瘫痪最常见,其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑实质损伤表现,如肢体瘫痪、震颤或语言障碍等。结核中毒症状加重。故正确答案为E。
[单选题]男婴,10个月。发热1个月,耳流脓10天,皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症(莱特勒-西韦病)"。下列哪项为最终确诊指标( )
正确答案 :D
皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒
解析:目前莱特勒-西韦病的诊断标准包括:(1)初步诊断:皮疹印片光镜下见大量单核的组织细胞,形态无异常。(2)明确诊断标准:光镜所见+下列标准中的二项或二项以上指标,①ATP酶阳性;②S-100蛋白阳性;③α-D-甘露糖酶阳性;④花生凝集素阳性。最终诊断标准:光镜所见+电镜下病变细胞内有Birbeck颗粒和(或)CDla单抗染色阳性。
[单选题]患儿女,14岁。发现尿蛋白(++)2年,有关节痛和面部红斑史,为了明确诊断,该患者最需要做下列哪项检查
正确答案 :B
ANA+ENA
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