[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种

正确答案 ：ABCD

病史资料不完整、不确切

观察不细致或检验结果误差

先人为主、主观臆断

医学知识不足、缺乏临床经验

[单选题]医德评价的作用

正确答案 ：B

医德评价是医德教育效果的检验手段

[单选题]《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括

正确答案 ：D

胎儿性别鉴定

解析：孕产期保健服务包括：母婴保健指导、孕妇、产妇保健、胎儿保健、新生儿保健。而胎儿保健的内容为为胎儿生长发育进行监护、提供咨询和医学指导。法律规定严禁对胎儿进行性别鉴定。

[多选题]下面描述符合视神经母细胞瘤的是

正确答案 ：ABCDE

3岁以下儿童多见

平片可见细小钙化斑点

肿瘤侵及视神经鞘膜外，可有视神经孔扩大，皮质侵蚀

具有先天和遗传倾向

瞳孔黄光反射征阳性

解析：视神经母细胞瘤具有先天性和遗传倾向，是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤，绝大多数为3岁以下或新生儿，就诊时患儿都有瞳孔内发现黄光反射征；眶外侧壁切线位片或正位摄片显示细小钙化斑点可确定视网膜母细胞瘤，如视神经孔扩大显著，伴有皮质骨消蚀，提示肿瘤已侵及视神经鞘膜外。

[单选题]对公众的个人年剂量当量限值，全身照射时应低于

正确答案 ：E

1mSv

解析：放射防护三原则：实践的正当性、防护的最优化和个人剂量限值。剂量限值在量值上不断变化，1977～1990年推荐职业性年剂量限值为50mSv，一般公众的年剂量为5mSv。1990年至今推荐职业性年剂量限值为20mSv，一般公众的年剂量为1mSv。

[单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者，必须在哪一个规定时限内报告

正确答案 ：B

城镇于6小时内，农村于12小时内

[单选题]正常颈3~7椎管前后径下限为

正确答案 ：E

12mm

解析：正常CT值。

[多选题]X线信息影像的形成与传递过程的叙述，正确的是

正确答案 ：BCDE

X线照射到屏／片系统，经显影形成光学密度影像

X线透过被照体后形成X线信息影像

被照体是信息源，X线是信息载体

照片密度影像通过大脑判断，形成诊断

解析：X线在照射到被照体之前，不具有任何的医学信号，是一束强度分布均匀的射线。

[单选题]下列哪项是放射性药物的特异性底物作用机制

正确答案 ：C

代谢性陷入

解析：天然营养物质的类似物进入细胞，参与代谢的部分环节，由于与天然营养物质的结构差异导致代谢障碍而停留在细胞中，这种作用机制称为代谢性陷入，是特异性底物中的一种。其他各项均为非特异性底物。

[单选题]胆道出血、感染时，胆汁回声强度变化规律不正确的是

正确答案 ：D

混有微气泡的胆汁回声减少显著

解析：作为均质液体（介质）的胆汁，一般情况下为无回声，当混有血液、合并出血、感染时，液体内回声增强。当胆汁内出现微气泡，其回声强度也明显增强。

[单选题]未经医师（士）亲自诊查患者或亲自接产，医疗机构不得出具某些证明文件，但可以出具

正确答案 ：E

医疗纠纷分析书面证言

[多选题]肺放线菌病的特点包括

正确答案 ：ABCD

胸腔积液

可穿透胸壁形成窦道

沿肋骨处有骨膜增生或骨质缺损

心包积液

解析：肺放线菌病为慢性化脓性肉芽肿病变，病变由肺部开始，可累及胸膜、心包，且病变邻近肋骨可有骨膜反应、骨质缺损，并可穿破胸壁形成胸壁脓肿或窦道。肺门淋巴结可肿大，但肺门淋巴结钙化并非其特点。

[多选题]下列关于心脏摄影位置的描述，正确的是

正确答案 ：ABD

左侧位采用食管吞钡投照

左前斜位为左胸前旋使胸冠状面与胶片成60°角

右前斜位为右胸前旋使胸冠状面与胶片成45°角

解析：心脏摄影有后前位、右前斜位、左前斜位和左侧位这四个标准位置，其中后前位为基本位置。后前位是站立后前位，靶片距2m;左前斜位为左胸前旋使胸冠状面与胶片成60°角；右前斜位为右胸前旋使胸冠状面与胶片成45°角；远达片心影放大率在5%以下；左侧位采用食管吞钡投照，兼有左、右前斜位的作用。

[单选题]患者，男，40岁，乙肝后肝硬化多年。近来感冒增多，乏力，体重下降。CT动脉期示肝门部动脉分支增粗，门静脉增粗有强化，静脉期肝实质与肝内血管呈等密度。最可能的诊断是

正确答案 ：A

门静脉高压症

解析：乙肝多年，有肝硬化，门静脉增粗，有门脉高压。

[单选题]房间隔缺损与室间隔缺损的主要区别点是

正确答案 ：E

右心房、右心室增大

解析：房间隔缺损主要表现为右心房、右心室增大，肺血增多；室间隔缺损主要表现为左、右心室增大，以右心室增大为著。

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