[单选题]骨盆骨折最危险的并发症是
正确答案 :A
盆腔内出血
解析:骨盆骨折后可以造成大量的出血,形成失血性休克,危及生命,需要及时的治疗,故本题答案选择A。
[多选题]鹅足腱是哪些结构的联合腱
正确答案 :ACE
半腱肌
股薄肌
缝匠肌
解析:鹅足pesanserinustendon是缝匠肌、股薄肌、半腱肌三块肌肉之腱性部分在胫骨近段内侧的附着点,外形类似鹅足,本题答案选择ACE。
[单选题]符合大骨节病早期诊断参考标准中的具有诊断意义的项目有
正确答案 :B
2项
解析:干骺未完全愈合儿童,具备以下4项中a、c或b、c或b、d或只有c者,诊断早期。
a. 手、腕或踝、膝关节活动轻度受限、疼痛。
b. 多发对称性手指末节屈曲。
c. 手、腕X线片有骨关节面或干骺端临时钙化带或骺核不同程度的凹陷、硬化、破坏、变形。
d. 血清酶活性增高,尿肌酸、羟脯氨酸、粘多糖含量增加。
本题答案选择B。
[单选题]女,62岁,因腹痛、腹泻在村卫生室按细菌性痢疾给予输液治疗,每天输注庆大霉素32万单位,共10天,腹痛、腹泻消失。3天后出现眼睑水肿、尿少、乏力、口唇和肢体麻木、腱反射消失、心率缓慢,心电图显示Q-T间期延长和T波高尖,该患者可能发生了
正确答案 :C
高钾血症
解析:患者超剂量应用庆大霉素导致急性肾衰竭,出现了高钾血症的临床表现:乏力、口唇和肢体麻木、腱反射消失、心率缓慢,心电图显示Q-T间期延长和T波高尖。故正确答案为C,其余选项都与临床表现不符。
[单选题]患者男,29岁,右肱骨干横形骨折,行切开复位骨折钢板内固定术后4月,复查X线片示,骨折对位、对线较好,内固定未见松动,骨折线清晰可见,无明显骨痂形成,影响骨折愈合最可能的原因是
正确答案 :D
剥离骨膜,影响骨折段血运
解析:骨折段血运是影响骨折愈合的重要因素,本例中最可能的因素为剥离骨膜引起的血运破坏。
[单选题]青年患者,右手拇指指端缺损,并有骨质外露处理应选择
正确答案 :B
皮瓣移植
解析:患者是拇指损伤,不能轻易缩短指骨,现有骨质外露,可行带蒂皮瓣移植。
[单选题]患者男,36岁,颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力减弱,诊断考虑
正确答案 :C
颈椎间盘突出症
解析:患者有颈肩痛并向右手放射,右手拇指感觉变化,考虑是颈椎间盘突出压迫神经所致,故本题答案选择C。
[多选题]关于骨、关节结核,下列哪几项是不正确的
正确答案 :BCDE
骨关节结核最好发于膝关节
骨关节结核大多发生于原发性结核的活动期
单纯滑膜结核最好发于骶髂关节
椎体中心型结核多见于成年
解析:脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,答案A是正确。骨关节结核常发生在脊椎,其次为膝、髋及肘关节等。椎体中心型结核多见于10岁以下的儿童。单纯滑膜结核中以膝关节较多,其次为踝和髋。本题答案选择BCDE。
[单选题]下列不是大骨节病早期诊断参考标准的是
正确答案 :E
近端掌指关节疼痛
解析:以踝关节发病最早,接着顺序为手指关节、膝、肘、腕、足趾关节和髋部。
[单选题]早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是
正确答案 :D
经组织切片检查
解析:早期滑膜结核关节软骨面是完好的。而类风湿关节炎原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎;早期滑膜充血、水肿,有单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,纤维蛋白渗出;滑膜内皮细胞增生、肥厚,形成绒毛状皱褶,突人关节内,绒毛可坏死脱落,滑膜边缘部分长出肉芽组织血管翳,逐渐延伸并覆盖于关节软骨表面。
[单选题]肱骨中段骨折后产生的移位常是 ( )
正确答案 :D
近折段向前,向外移位,远折段向上移位
解析:肱骨中段骨折后,因为肌肉的牵拉,近折段向前,向外移位,远折段向上移位,本题答案选择D。
[单选题]关于胸锁关节,下列描述正确的是 ( )
正确答案 :D
是上肢骨与躯干骨的惟一关节
解析:胸锁关节(sternoclavicular joint)是上肢骨与躯干骨连结的唯一关节。由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹及第1肋软骨的上面构成。故本题答案选择D。
[单选题]患者,男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。该患者首先应考虑的诊断为
正确答案 :C
腘窝囊肿
解析:患者是无意中发现左腘窝部舯块,无其他不适,首先考虑腘窝囊肿。
[单选题]关节脱位复位成功的标志应除外
正确答案 :A
肿胀消失
解析:关节脱位的同时,周围组织也会损伤,所以形成的关节周围肿胀是不会在复位后就消失的,本题答案选择A。
[单选题]男性,21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤,行清创术,尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中,不宜采取的是
正确答案 :C
若通过屈肘仍不能对接,可就近取同侧桡神经浅支移植修复
解析:神经移植时,不可取同侧桡神经浅支修复尺神经,以免手麻木区过大,故C错误。
[单选题]男,50岁,有糖尿病多年,右手中指被木屑刺伤后出现患指疼痛,畏寒、发热,中指屈曲肿胀,手指活动后剧痛。3天后症状加重,出现右手疼痛,手背肿胀,掌心凹消失,局部隆起,穿刺抽出脓液,该患者目前诊断为
正确答案 :A
掌中间隙感染
解析:各手指感染后引起的掌部感染部位各不相同,应熟悉它们的定义。中指腱鞘与掌中间隙相通,故正确答案是A。
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