[单选题]属于非磺酰脲类促胰岛素分泌剂的是

正确答案 ：C

瑞格列奈

解析：通过本题汇总常用口服降糖药的相关考点：1.磺酰脲类促胰岛素分泌剂：格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲。2.非磺酰脲类促胰岛素分泌剂：瑞格列奈、那格列奈。3.双胍类的二甲双胍。4.α-葡萄糖甘酶抑制剂：阿卡波糖、伏格列波糖5.噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂：罗格列酮、吡格列酮。6.二肽基肽酶-4抑制剂：西格列汀、维格列汀。7.胰高血糖素样肽-1类似物：利拉鲁肽。备注：其中“二甲双胍”“阿卡波糖”“罗格列酮”、“西格列汀”需要了解其典型的不良反应。二甲双胍——乳酸性酸中毒、体重减轻。阿卡波糖——腹胀、肠鸣音亢进、腹泻、皮肤反应。罗格列酮——肝功异常、心力衰竭、上呼吸道感染、水肿。西格列汀——肌痛、关节痛、高血压

[多选题]关于违反药品易制毒化学品管理的刑事法律责任的说法，正确的有( )。

正确答案 ：ABC

以制造毒药为目的，利用麻黄碱类复方制剂加工、提炼制毒物品的，构成犯罪的，以制造毒物品罪处罚

将麻黄碱类复方制剂拆除包装、改变形态后进行非法买卖，构成犯罪的，以非法买卖制毒物品罪处罚

以加工、提炼制毒物品制造毒品为目的，购买麻黄碱类复方制剂，构成犯罪的，以制造毒品罪处罚

解析：根据《药品类易制毒化学品管理办法》第四十四条"药品类易制毒化学品生产企业、经营企业、使用药品类易制毒化学品的药品生产企业和教学科研单位，拒不接受食品药品监督管理部门监督检查的，由县级以上食品药品监督管理部门按照《条例》第四十二条规定给予处罚。"

[单选题]有关普萘洛尔的抗心律失常作用，下述哪一项是错误的( )

正确答案 ：E

不宜用于室性心律失常

解析：普萘洛尔用于高血压、心绞痛、室上性快速性心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜铬细胞瘤、偏头痛以及非丛集性头痛。

[单选题]含手性中心，左旋体活性大于右旋体的药物是

正确答案 ：D

左氧氟沙星

解析：将喹诺酮1位和8位成环得左氧氟沙星，此环含有手性碳原子，药用为左旋体，这源于其对DNA螺旋酶的抑制作用大于右旋体，左旋体的抗菌作用大于右旋异构体8～128倍。

[单选题]下列缓（控）释制剂中，控释效果最好的是

正确答案 ：D

渗透泵片

解析：本题考控释制剂的原理比较。"利用渗透泵原理制成的控释制剂能均匀恒速释放药物，其释药速率不受胃肠道可变因素如蠕动、pH、胃排空时间等影响，比骨架型缓释制剂更具优越性。"（注：审题时注意题干为"控释效果最好的是"。）

[多选题]HMG-CoA还原酶抑制剂不宜联用

正确答案 ：BCDE

环孢素

伊曲康唑

红霉素

烟酸

解析：他汀类药经CYP3A4肝药酶代谢，不宜与环孢素、雷公藤、环磷酰胺、大环内酯类抗菌药物以及咪唑类抗真菌药(如酮康唑)等合用。他汀类与烟酸联合治疗可显著升高HDL-ch，而不发生严重的不良反应。由于烟酸可增加他汀类药的生物利用度，可能增加肌病的危险，同样需监测ALT、AST和CPK。同时应加强血糖监测。

[单选题]他莫昔芬为

正确答案 ：E

抗雌激素类药，用于治疗乳腺癌等

解析：根据题干直接分析，他莫昔芬为雌激素类药，能与乳腺细胞的雌激素受体结合，不刺激转录或作用微弱。药物-受体复合物不易解离，组织受体的循环应用，也是作用机制之一。他莫昔芬能上调转化生长因子β生成，此因子减少与恶性肿瘤的发展有关。还对蛋白激酶C有特异性抑制作用。这些作用都对依赖雌激素才能继续生长的肿瘤细胞有抑制作用。多用于绝经期前雌激素（ER+）和孕激素受体（PR+）呈进行性发展的乳癌的治疗。用于治疗乳腺癌等，本题选E。

[多选题]药品分类管理的意义是

正确答案 ：ABCD

保证公众用药安全有效

合理分配医疗卫生资源

保证公众用药方便及时

降低医疗费用

解析：药品分类管理制度是我国医药卫生事业改革与发展的一项重要决策，其重要意义体现为以下两点：①保证公众用药安全有效、方便及时；②合理分配医疗卫生资源、降低医疗费用。故选ABCD。

[单选题]生产、销售假药，对人体健康造成严重危害的行为的处罚是

正确答案 ：B

处3年以上10年以下有期徒刑，并处销售金额50%以上2倍以下罚金

解析：生产、销售劣药，对人体健康造成严重危害的，处3年以上10年以下有期徒刑，并处销售金额百分之50以上2倍以下罚金；后果特别严重的，处10年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处销售金额百分之50以上2倍以下罚金或者没收财产。故选B。

[多选题]以下药物中，具有肝毒性的是

正确答案 ：ABCDE

氯丙嗪

利福平

水杨酸

异烟肼

氨苄西林

解析：常见的具有肝毒性药物有：抗结核药物利福平、异烟肼等；大环内酯类药，如四环素、红霉素、螺旋霉素等。其他抗生素：林可霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、氨苄西林；解热镇痛药物：如保泰松、阿司匹林等。抗精神病药物：氯丙嗪、奋乃静。抗抑郁药物：阿米替林。抗癫痫药物：丙戊酸钠。镇静药物：苯巴比妥等。抗甲亢药物：他巴唑、甲亢平等。抗肿瘤药物：丝裂霉素、更生霉素等。降糖药物：优降糖、拜糖平等。心血管药物：异搏定、安搏律定等。

[单选题]疱疹性脑炎的致病原为

正确答案 ：A

HSV-Ⅰ

解析：疱疹病毒性脑炎又称单纯疱疹脑炎；既可见于初发性单纯疱疹病毒感染，也可见于复发性患者。单纯疱疹病毒对外界抵抗力弱主要通过患者病损部位直接接触健康人黏膜或皮肤微小破损处而传播；通过空气飞沫传播则是HSV-I型感染的另一重要途径。

[多选题]从天然产物中发现的抗菌药物有

正确答案 ：ABD

盐酸小檗碱

盐酸林可霉素

磷霉素

解析：本题考查其他抗感染药的来源。小檗碱为毛茛科植物黄连根茎中所含的一种主要生物碱，可由黄连、黄柏或三颗针提取。林可霉素是由链霉菌或4-1024发酵产生的抗生素。磷霉素为结构最小的抗生素，可以从多种链霉菌培养液中分离得到。

[多选题]下列药物中属于哌啶类合成镇痛药的是

正确答案 ：BE

哌替啶

芬太尼

解析：本题属于识记题，哌啶类合成镇痛药的母核结构为苯基哌啶环，包括哌替啶、芬太尼等，布托啡诺属于阿片生物碱类镇痛药，美沙酮属于氨基酮类镇痛药，喷他佐辛属于苯并吗啡烷类镇痛药，故本题选B、E。

[单选题]婴儿和哺乳期妇女禁用( )作为泻药。

正确答案 ：B

酚酞

解析：本考查要点是“泻药的禁忌证”。泻药的禁忌证包括：①急腹症、肠道失血、妊娠及经期妇女禁用硫酸镁。②甘油禁用于糖尿病患者，颅内活动性出血患者，头痛、呕吐患者，完全无尿者，严重脱水者，急性肺水肿或即将发生急性肺水肿者，严重心力衰竭者。③不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、乳酸血症、尿毒症和糖尿病酸中毒患者均禁用乳果糖。④聚乙二醇4000禁用于未确诊的腹痛、炎症性器质性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、肠梗阻、肠穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性肠炎、中毒性巨结肠和肠扭转患者。⑤充血性心力衰竭和高血压、粪块阻塞者、婴儿和哺乳期妇女禁用酚酞。⑥有乳酸血症患者禁用乳果糖。因此，根据第⑤点可知，选项B符合题意。因此，本题的正确答案为B。

[单选题]下列抗肿瘤药物中，可引起心脏毒性最大的药物是

正确答案 ：E

多柔比星

解析：本题考查多柔比星的典型不良反应。蒽环类抗肿瘤药有柔红霉素(DNR)、多柔比星(ADM)、表柔比星(EPI)、吡柔比星(THP)等。蒽环类抗肿瘤药可致氧自由基形成，与其心脏毒性有关，表现为剂量累积性的心肌炎。故答案选E。

[单选题]对血吸虫具有杀灭活性的药物是( )。

正确答案 ：D

吡喹酮

解析：吡喹酮为广谱抗蠕虫药，对各种血吸虫、华支睾吸虫、肺吸虫、肝片吸虫、姜片虫、囊虫和绦虫均有杀灭活性，对眼囊虫也有较好的活性。

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