• [单选题]女性,26岁。3小时前右中指末节被机器削除,指骨外露。下列处理方法中,不宜采用的是
  • 正确答案 :D
  • 中厚皮片游离移植

  • 解析:在骨性创面上行中厚皮片游离移植难以成活。

  • [单选题]70岁老人,平素健康,跌倒后,致股骨头头下型骨折有移位,最合适的治疗方法是
  • 正确答案 :E
  • 人工股骨头置换术

  • 解析:老年患者,股骨头下骨折,血运差,股骨头坏死几率较大,需选择手术治疗;因股骨头血液循环差,骨折复位内固定后骨折愈合的几率降低,且患者年龄较大,行股骨头置换术,可早期活动,避免长期卧床相关并发症。故选E。

  • [单选题]患者,女,50岁,骶尾部痛半年,排尿不畅1个月,体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨,呈膨胀性,溶骨性改变,无骨膜反应,CT示:骶骨右侧自骶2起均受累,病变超过中线,其诊断首先考虑为
  • 正确答案 :B
  • 脊索瘤

  • 解析:患者是骶尾部痛并排尿不畅,查体见有包块,X线示骶骨巨大肿块呈膨胀性,溶骨性改变,无骨膜反应,考虑是脊索瘤的表现。

  • [多选题]小夹板固定治疗骨折的优点有
  • 正确答案 :CD
  • 便于及时进行锻炼,防止关节僵硬

    取材方便,操作简单,并发症少

  • 解析:优点是固定的范围小,不用固定关节,如胫骨骨折不需制动膝关节与踝关节,没有限制关节运动,因此可以及早进行康复治疗,尽早下地,防止关节僵硬等并发症。缺点有容易再移位。

  • [单选题]男性,78岁,因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折,入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。对此患者最应警惕和设法防止的并发症是
  • 正确答案 :C
  • 坠积性肺炎

  • 解析:右股骨转子间骨折右下肢皮肤牵引,患者需长期卧床,多发性肋骨骨折及胸带固定会影响患者胸廓活动度,影响呼吸,患者长期卧床胸廓活动受限易误吸造成坠积性肺炎。

  • [单选题]下列哪种骨折最不容易愈合
  • 正确答案 :D
  • 胫骨中下1/3骨折

  • 解析:胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂,易引起骨折延迟愈合,故本题答案选择D。

  • [多选题]下列脏腑中,主要与淋证的发生有关的是( )
  • 正确答案 :ABCD

  • [单选题]对强直性脊柱炎髋关节已强直者,手术治疗能达到术后不太痛,且活动度较好的术式是
  • 正确答案 :D
  • 全髋人工关节置换术

  • 解析:患者现在髋关节已强直,髋臼和股骨头都受累,考虑全髋置换。

  • [单选题]男孩,6岁,从滑梯上摔下。右手掌先着地,伤后右肘肿痛,不敢活动。X线拍片见右肱骨髁上骨折,远位骨折片向后上方移位,其最易发生的并发症是
  • 正确答案 :D
  • 肱动脉损伤或受压

  • 解析:肱骨髁上骨折远位骨折片向后上方移位,最易发生肱动脉损伤或受压,选D正确。

  • [单选题]45岁男性,车祸3小时入院,诊断。骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的,是哪种并发症
  • 正确答案 :A
  • 休克

  • 解析:骨盆骨折和股骨干骨折,都可能会大量的出血,造成失血性休克,故本题答案选择A。

  • [单选题]颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤
  • 正确答案 :B
  • 四肢全瘫

  • 解析:颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤时,患者完全性四肢瘫痪。

  • [单选题]女性,51岁,半年多反复出现腰腿痛,行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。双足及小腿外侧,马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在,近2~3年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断
  • 正确答案 :C
  • 中央型腰椎管狭窄症

  • 解析:鞍区感觉障碍为马尾神经损伤的表现,此表现只出现在中央型腰椎管狭窄中。

  • [多选题]下列关于骨肉瘤的X线表现,描述正确的是
  • 正确答案 :AB
  • 日光放射现象

    Codman三角

  • 解析:骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,好发于四肢长骨,X线表现可见Codman三角、日光放射现象,本题答案选择AB。

  • [单选题]患者男,20岁,左腕跌伤,照片显示左腕舟骨骨折,手法复位,石膏管型外固定6个月,照片复查示骨折未愈合,断端有硬化,可能的原因是
  • 正确答案 :A
  • 骨折局部血液供应差

  • 解析:舟状骨血液循环差,骨折后容易发生缺血性坏死。

  • [单选题]不经过腕管的结构是 ( )
  • 正确答案 :E
  • 尺神经

  • 解析:由屈肌支持带(腕横韧带)与腕骨沟共同构成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过,无尺神经。

  • [单选题]下列哪种股骨颈骨折最易发生股骨头坏死:
  • 正确答案 :A
  • 股骨头下骨折

  • 解析:在各型股骨颈骨折中,头下型是发生股骨头坏死最高的,故本题答案选择A。

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