[单选题]关于脊柱结核，下面说法正确的是

正确答案 ：D

儿童常有夜啼

解析：脊柱结核一般起病缓慢，有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等症状。儿童常有夜啼、呆滞或性情急躁等，本题答案D正确。

[单选题]伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是

正确答案 ：B

远折端向上移位

解析：伸直型肱骨髁上骨折的特点是：骨折线位于肱骨下段鹰嘴窝水平或其上方，骨折的方向为前下至后上，骨折远端向后向上移位，近侧端向前移位而突向肘前窝，本题答案选择B。

[多选题]化脓性关节炎局部牵引治疗的目的

正确答案 ：ABCD

使受累关节休息

避免或减少关节面压力

解除肌肉痉挛，减轻疼痛

防止和矫正畸形

解析：化脓性关节炎局部牵引治疗的目的是⒈解除肌肉痉挛，减轻疼痛；⒉避免或减少关节面压力；⒊使受累关节休息；⒋防止和矫正畸形，本题答案选择ABCD。

[单选题]男性，28岁。跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，膝关节不能活动。查体：膝关节肿胀，髌骨前方有空虚感。诊断首先考虑

正确答案 ：B

髌骨骨折

解析：摔倒后膝部着地，加上股四头肌牵拉，容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走，髌骨骨折后断面出血，膝关节肿胀，移位骨折时局部触摸有空虚感，所以首先应当考虑髌骨骨折。

[多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（ ）

正确答案 ：CE

小腹疼痛，不喜揉按

恶露量少，色黯紫，有块

[单选题]关于先天性马蹄内翻足的治疗哪项是正确的

正确答案 ：C

手法治疗失败或未经治疗的3～15岁患儿，可用软组织松解手术治疗

解析：手法治疗失败者或未经治疗的3～15岁患儿若延误手术治疗，会逐渐产生骨骼畸形，跗骨排列异常，足舟骨变小内移，骰骨发育异常粗大，跟骨跖屈，距骨头半脱位及胫骨内旋等畸形，足内翻更加严重。此时，分期手法矫正，石膏固定已不能矫正下垂内翻内收畸形，骨骺处于发育阶段不宜行关节骨性融合，可用软组织松解手术治疗。

[单选题]男性患者，25岁，左手示指不慎被切割离断，欲前往医院就诊。当气温较高时，用消毒敷料包裹的肢体可采用何种方法转运

正确答案 ：C

用塑料袋封闭后放入冰盒内

解析：断肢（指）的保存可用干燥冷藏的方法，即用无菌或清洁敷料包扎好，放入塑料袋，再放在加盖的容器内，外围充以冰块，但勿使断肢（指）与冰块直接接触，以防冻伤。不要用任何液体浸泡。

[单选题]女，60岁，被自行车绊倒，左髋有疼痛，但仍能行走，检查患肢稍有外旋畸形，轴向叩击时有疼痛，临床诊断需考虑为 ( )

正确答案 ：B

左股骨颈嵌插型骨折

解析：患者患肢稍有外旋畸形，轴向叩击时有疼痛，提示是股骨颈骨折（与股骨转子骨折的外旋程度不同），伤后仍能行走，考虑有嵌插，故本题答案选择B。

[单选题]双膦酸盐类药物治疗成骨不全的主要作用为

正确答案 ：D

提高骨矿密度

解析：二膦酸盐 Plotkin等使用二膦酸盐(如帕米膦酸二钠，pamidronate)注射可改善3岁以下重症OI患者的预后。每个循环3天，共治疗4～8个循环，pamidronate的总用量为12.4mg/kg，经治疗后，BMD增加86%～227%，Z值从-6.5±2.1降至-3.0±2.1，骨折率下降。故本题答案选择D。

[单选题]先天性脊柱侧后凸畸形常伴的病理改变，不包括

正确答案 ：C

皮肤的牛奶咖啡斑

解析：牛奶咖啡斑为遗传性皮肤病，本病色素斑处的黑素细胞和角质形成细胞内黑素增多，黑素细胞活性亢进，产生大量黑素，形成色素沉着斑，和先天性脊柱侧后凸畸形无关系。

[单选题]关于肩关节，下列描述正确的是 ( )

正确答案 ：E

典型的球窝关节

解析：肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成，是典型的球窝关节。关节盂小而浅，边缘附有盂唇；关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过；关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性，唯有囊下部无韧带和肌加强，最为薄弱，故肩关节脱位时，肱骨头常从下部脱出，脱向前下方。关节面大小相差较大，关节囊薄弱松弛，连接它约有三条韧带和肌腱，三角肌包裹在肩峰的三面。故本题答案选择E。

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