[多选题]下列哪些是小脑幕切迹疝的临床表现

正确答案 ：ABDE

同侧瞳孔扩大，光反射迟或消失

同侧上眼下垂，眼球固定

意识障碍

中枢性呼衰

[单选题]原发性侧索硬化主要选择性地损害(　　)。

正确答案 ：A

锥体束

[单选题]下列各项，对肺炎球菌肺炎诊断价值大的是

正确答案 ：E

X线检查呈肺叶分布的密度均匀影

[单选题]低频滤波也可用时间常数表示，0.3s相当于（ ）。

正确答案 ：C

0.5Hz

[单选题]急性气管–支气管炎的主要病因是

正确答案 ：D

感染

[单选题]坐骨神经痛最易受影响的反射(　　)。

正确答案 ：B

踝反射

[单选题]Creutzfeldt—Jakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病，其临床的一个主要特点是

正确答案 ：A

进行性的痴呆

解析：Creutzfeldt—Jakob病多见于中老年人，缓慢进行性发展、进行性痴呆为其主要表现，此外可出现肌阵挛，疾病中晚期脑电图可出现棘—慢复合波。

[单选题]患者下班经过小区楼下时，突然有水洒在自己新换的衣服上，顿时感觉到有人故意吐口水针对自己。此患者可能症状是

正确答案 ：C

原发性妄想

解析：此题旨在考查对原发性妄想概念理解。该妄想不是建立在感知觉障碍基础上，也不是认知或领悟能力障碍，而是一种直接、突然、无中生有、十分明显、坚信不疑的妄想体验，包括妄想心境、妄想知觉、妄想表象及突发性妄想等。妄想心境是指患者突然产生一种情绪，感到周围发生某些变化，这些变化与已有关，患者因此出现焦虑、紧张。妄想知觉是指患者对正常出现的知觉体验突然赋予妄想意义，正常知觉与妄想意义之间无法联系，且无法理解。妄想表象指患者突然产生一种记忆表象，接着对其赋予一定妄想性意义。突发性妄想是突然产生的一种妄想，令人无法理解。原发性妄想体验仅见于妄想开始形成之时，妄想一旦形成，经过推理演绎可派生若干继发性妄想，原发性妄想体验随即消失。常见于急性精神分裂症、癫痫或中毒性精神障碍。本题正确答案为C。

[单选题]下列表现对诊断物质依赖没有帮助的是

正确答案 ：D

带来严重不良后果

解析：依赖的特征性表现包括耐受性增加，渴求，冲动性使用物质，戒断症状等，物质滥用的概念强调使用物质带来的不良后果。

[单选题]下面哪项不是阿尔茨海默病的病因

正确答案 ：C

主要脑动脉闭塞

[单选题]临床上神经系统定性诊断主要是根据(　　)。

正确答案 ：A

起病形式、症状的发生顺序、疾病的演变过程以及必要的特殊检查

[单选题]女性患者，69岁，吸烟30余年，慢性咳嗽、咳痰、喘息20余年，近1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，肺部听诊双肺可闻及散在干、湿啰音，深吸气后可听到哮鸣音，血常规：可见嗜酸性细胞增多，胸片可见双下肺纹理增粗，该患者最适合的诊断是

正确答案 ：B

慢性喘息型支气管炎(急性发作期)

[多选题]癫痫全身性发作的分类包括

正确答案 ：BCDE

失神发作

大发作

强直性发作

阵挛性发作

[单选题]下列各项，治疗肺心病右心衰应用洋地黄时应选用的是

正确答案 ：B

速效类、常规剂量的1／2～2／3

[单选题]肌强直性营养不良肌电图特异性改变为(　　)。

正确答案 ：D

肌强直放电

[单选题]以下哪项不属于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病

正确答案 ：C

早期即有四肢肌萎缩

解析：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病典型的临床表现有：运动障碍：出现四肢对称性、弛缓性瘫痪，下肢重，远端重。87％的患者因为肢体无力而卧床，l5％～40％的严重病例可出现呼吸肌瘫痪，从而出现全身缺氧症状。多数病人可出现颅神经麻痹，一般合并出现在急性感染性脱鞘性多发性神经根神经病，有时单独出现，最常见的是运动性的颅神经麻痹，双侧面神经麻痹最多见，其次为舌咽、迷走神经及动眼神经等，出现周围性面瘫，真性球麻痹和眼肌麻痹。感觉障碍：多伴随感觉障碍，主观上可有肢体麻木、疼痛、各种感觉异常，客观检查可有四肢远端套状的感觉减退，亦可正常；可有肌肉压痛，特别是腓肠肌较为常见，部分病人可有深感觉减低。脑脊液检查：特征性表现为蛋白-细胞分离，即蛋白含量增高而细胞数目正常。严重的会出现呼吸肌麻痹，晚期有肌肉萎缩现象。

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