[多选题]以下哪种情况需考虑恶性溃疡

正确答案 ：ACDE

溃疡形状不规则

边缘呈结节状隆起

周围皱襞中断

胃壁僵硬，蠕动减弱

解析：良、恶性溃疡的鉴别：①良性溃疡多为圆形或椭圆形，边缘光滑、整齐;恶性溃疡外形多不规则。②良性溃疡底部多平滑，有白苔或黄白苔覆盖;恶性溃疡底部可呈结节状，凹凸不平，表面污秽。②大多数良性溃疡位于胃腔轮廓以外;恶性溃疡则与之相反。④良性溃疡周围粘膜水肿范围小，突入胃腔不深，形成边缘光滑而对称的充盈范围大。⑤良性溃疡的胃粘膜皱壁放射至溃疡口部;恶性溃疡没有放射状皱壁，或粘膜皱壁中断。活组织检查可提高诊断率。结合题干，故ACDE正确。

[多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外，还应从整体出发，注意调理的脏腑有（ ）

正确答案 ：ACD

肝

脾

肾

[单选题]下列选项中，不为郁证特征的是（ ）

正确答案 ：B

潮热盗汗

[多选题]肝性脑病的少见病因是( )

正确答案 ：CDE

原发性肝癌

严重的胆道感染

妊娠期急性脂肪肝

解析：肝性脑病的少见病因包括原发性肝癌、严重的胆道感染、妊娠期急性脂肪肝。故选：CDE。

[多选题]大肠癌的化疗适应证有( )

正确答案 ：BCDE

术前或术中

Dukes B期结肠癌

晚期不能切除或有远处转移

Dukes C期结肠癌和Dukes B期直肠癌(不易根除者)

[多选题]肝硬化门脉高压时，侧支循环的建立与开放是通过

正确答案 ：ABC

胃左静脉

胃短静脉

附脐静脉

解析：其主要的侧支循环有以下几路：(1)在胃底部，门静脉系的胃冠状静脉等与腔静脉系的肋间静脉、隔静脉、食管静脉和半奇静脉吻合，形成食管下段与胃静脉曲张。这些曲张静脉由不结实的黏膜下层组织所支持，经常受到食物的摩擦和反流全食管酸性胃液的侵蚀、容易发生破裂而出血，严重者可以致死。传统以胃酸反流侵蚀食管黏膜和门静脉压力增高两种假说来解释食管胃底静脉曲张破裂出血。门静脉压力增加、曲张静脉体积粗大、壁变薄均可使曲张静脉壁压力升高超过弹性限度而导致破裂出血。测定曲张静脉壁压力对预测静脉曲张出血有重要的临床意义。(2)脐周围的皮下静脉在胎儿时期与脐静脉相通，出生后，脐静脉闭塞。在门静脉高压时由于脐静脉重新开放并扩大，脐周围和上腹部可见到皮下静脉曲张。(3)门静脉系的上痔静脉与肠静脉系中、下痔静脉吻合，形成痔核。(4)在所有腹腔器官与腹膜后组织接触或与腹壁粘着的部位，均有侧支循环的建立，包括肝至隔的脐旁静脉、脾肾韧带和网膜中的静脉、腰静脉或后腹壁静脉，以及剖腹术员瘢痕组织内形成的静脉等。故ABC正确。

[单选题]时行感冒热毒症状明显，且多人同时发病，症状相类，当以银翘散加以下药物中的（ ）

正确答案 ：D

清热解毒药

[多选题]下列哪些情况需长疗程维持治疗来预防溃疡复发

正确答案 ：ABCE

不能停用NSAID的溃疡患者

幽门螺杆菌相关性溃疡，幽门螺杆菌未根除

幽门螺杆菌阴性的溃疡

消化性溃疡，有严重并发症的老年患者

解析：吸烟、胃高分泌、长期的病史和以前有过并发症、使用致溃疡药物、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌未根除，有严重并发症的老年患者，不能停用NSAID的溃疡患者是导致溃疡复发的重要危险因素，故ABCE正确。

[多选题]药物的性味归纳正确的是（ ）

正确答案 ：BCD

温热属阳

咸甘发散为阳

酸苦涌泄为阴

[单选题]胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。此胸痹应辨证为（ ）

正确答案 ：C

寒凝心脉

[单选题]任脉的终点是在（ ）

正确答案 ：C

目眶下

[单选题]秋季在五行中属于（ ）

正确答案 ：E

金

[单选题]小建中汤的主治是（ ）

正确答案 ：B

虚劳里急

[多选题]与癫病关系密切的脏腑有（ ）

正确答案 ：ABCDE

心

脾

肝

胆

肾

[多选题]下列哪些药物可以引起急性胰腺炎( )

正确答案 ：ABCDE

糖皮质激素

磺胺类

氢氯噻嗪

硫唑嘌呤

四环素

解析：有些药物和毒物可直接损伤胰腺组织，或促使胰液外分泌亢进，或促进胰腺管上皮细胞增生、腺泡扩张、纤维性变或引起血脂增高，或促进Oddis括约肌痉挛而引起急性胰腺炎，如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、噻嗪类利尿药、L-天门冬酰胺酶、有机磷杀虫剂等。故全选。

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