[多选题]13岁小儿麻痹遗有马蹄内翻畸形，联合手术可采用

正确答案 ：ABCDE

胫前肌外移术

跟腱延长术

跖筋膜切断术

三关节固定术

伸肌止点后移术

[单选题]肝血管瘤与原发性肝癌的各项鉴别中，不宜作为主要依据的是

正确答案 ：E

AFP阴性

解析：原发性肝癌有30%的肝癌患者AFP为阴性，因此甲胎蛋白阴性不能作为与血管瘤的主要鉴别依据。故答案应选E。

[多选题]NEC早期治疗方法有

正确答案 ：BCDE

禁食

注入大量抗生素

胃肠减压

低分子右旋糖酐治疗

[单选题]机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是( )

正确答案 ：E

以上都不是

[单选题]5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，6～8胸椎结核，伴椎旁脓肿，血沉112mm／h，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选

正确答案 ：C

卧硬板床

解析：患儿驼背，消瘦贫血，伴有双肺、胸椎结核，全身状况较差，首先应让患儿卧硬板床，制动，减少胸椎骨折的发生率，同时再行椎旁冷脓肿穿刺引流及抗感染治疗。

[单选题]男，3岁，近期感冒后X线透视发现心脏前有一块影，平时无症状，CT示胸骨中段后方有6cm×6cm×4cm肿块，可见钙化灶，首先考虑该病为

正确答案 ：E

畸胎瘤

[单选题]下列选项中，对诊断急性阑尾炎有决定意义的是

正确答案 ：C

右下腹有固定而明显的压痛

解析：急性阑尾炎特征性腹痛为：转移性右下腹痛（腹痛先于脐周部和上腹部，开始不甚严重，数小时后转移并固定在右下腹部，疼痛呈持续性加重，70%～80%急性阑尾炎具有这种典型的转移性腹痛的特点）。而右下腹压痛是阑尾炎常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点，可随阑尾位置变异而改变，但压痛点始终固定在一个位置上。腹膜刺激征：有腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等，常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔阶段。故答案应选C。

[单选题]患儿5岁，便血，新鲜，量不多，附于大便表面，考虑哪种疾病的可能性大

正确答案 ：D

直肠息肉

[单选题]有关肾积水的治疗原则应除外的是

正确答案 ：D

凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除

解析：不符合尽可能保护肾功能的原则。

[多选题]小儿麻痹症的特点有

正确答案 ：ACE

多见于5岁以下儿童发病

属运动系统继发性畸形

运动瘫痪，感觉正常

[单选题]女孩3天，生后吃奶喝水后即呛咳，带泡沫唾液自鼻孔溢出，腹胀气，是以下何种病 ( )

正确答案 ：B

Ⅱ型食管闭锁

[单选题]诊断慢性阑尾炎，最重要的是

正确答案 ：D

X线钡餐检查阑尾未显影

解析：X线钡餐检查如果见到阑尾显影不全或者充盈不全，阑尾腔不规则、狭窄、72小时后仍有钡剂残留，充盈的阑尾走行僵直、位置不移动，压痛点相当于阑尾位置时，即可诊断为慢性阑尾炎。故答案应选D。

[单选题]关于胰腺癌的描述正确的是

正确答案 ：C

较早出现围胆管浸润现象

解析：胰腺有内分泌和外分泌两种功能，也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变，来源自内分泌细胞的癌，叫神经内分泌癌，比较少见，多数情况下恶性程度比较低，病程比较长，治疗方式与常见的胰腺癌也有所不同。来自外分泌细胞的癌，就是我们常说的胰腺癌，是一种恶性程度比较高的肿瘤。多发生于中老年人，发达国家发病率高于发展中国家。多数恶性肿瘤有一个共同的特点，即早期的临床表现往往不典型。对于胰腺癌来说，大多数患者的主要症状是上腹部不舒服。有些患者可能会出现消化不良，食欲不好，或者一段时间内不明原因地出现体重明显下降。部分患者会有疼痛，疼痛与否和肿瘤的位置以及大小有关系，这种疼痛可能是腹痛，也可能是腰背部痛。另外，部分患者会出现黄疸，黄疸更多见于壶腹部和胆管下段肿瘤。但需要指出的是，黄疸的出现并不意味着肿瘤到了晚期，有些情况下正是由于黄疸才使得肿瘤得以较早期的发现。从解剖结构上，胰腺可分为胰头、胰体和胰尾。胰头和胰体之间的部分称作胰颈。胰头的肿瘤由于靠近胆总管下段，更容易出现由于胆道梗阻造成的黄疸。胰头癌约占胰腺癌的70%～80%。胰腺体尾部的肿瘤靠近身体的左侧，和脾邻近，很少发生黄疸。而胰腺癌较早会出现胆管浸润现象。故答案应选C。

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