[单选题]患者女，38岁，1小时前被发现昏迷，抽搐、呕吐。查体：多汗、流涎，瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味。分诊护士考虑最可能为

正确答案 ：C

有机磷中毒

解析：呼吸有大蒜味是有机磷中毒特有的气味。

[单选题]下列疾病中属于甲类传染病的是

正确答案 ：C

霍乱

解析：甲类共两种：鼠 疫、霍 乱

[单选题]患者，男，65岁，被诊断为肾癌晚期，患者对家属的照顾和护士工作不满，要求停止治疗。此患者的心理反应属于( )

正确答案 ：B

愤怒期

解析：愤怒期是当患者不得不承认自己患癌后，随之表现出恐慌、哭泣、愤怒、悲哀、烦躁、不满的情绪。部分患者为了发泄内心的痛苦而拒绝治疗或迁怒于家人和医护人员，甚至出现冲动行为。该患者为肾癌晚期，对家属和护士的照料不满要求停止治疗，这是愤怒期的心理反应。

[单选题]宫颈癌早期临床表现

正确答案 ：A

少量接触性出血，经间期间断性出血

解析：宫颈癌的早期临床表现为少量接触性出血，经间期间断性出血（A对）。月经量增多，经期延长多发生在子宫肌瘤（C错）。排液多发生在阴道出血后（DE错）。

[单选题]下述胎盘早剥的概念，正确的是

正确答案 ：C

正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

解析：胎盘早剥指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。是妊娠晚期的一种严重并发症，若处理不及时，可危及母儿生命。

[单选题]患者，男，30岁，右侧胸外伤后，出现吸气时胸壁内陷，呼气时外凸，呼吸困难，发绀，应考虑

正确答案 ：C

多根多处肋骨骨折

解析：多根、多处肋骨骨折因前后端失去支撑，使该部胸廓软化，产生反常呼吸运动，即吸气时，胸腔内负压增高，软化部分向内凹陷；呼气时，胸腔内负压减低，该部胸壁向外凸出，又称连枷胸。该患者出现吸气时胸壁内陷，呼气时外凸为多根多处肋骨骨折的常见症状。

[单选题]护士长在早交班会上向病房护士口头传达了护理部的一项重要决定，要求大家从今天开始使用一种新的护理记录表格。但是在具体执行过程中，效果很差，大家都不清楚新表格具体的填写方法，这种沟通的失败主要是因为（ ）导致的

正确答案 ：C

护士长表达模糊，没有明确表达信息的内容

[单选题]恶性肿瘤化学疗法护理，下列哪一项不恰当

正确答案 ：E

静脉给药应从大静脉开始，以防止药液外渗

解析：化疗药物刺激性强，为了保护静脉，静脉注射应从小静脉开始。

[单选题]妇科腹部手术备皮范围正确的是

正确答案 ：E

上自剑突下，两侧至腋中线，下至阴阜及大腿上1/3

[单选题]患者，女，22岁，发热待查收住入院。体格检查：T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( )

正确答案 ：E

立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱

解析：患者高热，急性病容，主诉疼痛剧烈，此时应该立即通知医生，及时处理相关医嘱。入院评估及病室环境介绍等，可在患者病情缓解后再进行。

[单选题]患儿，8岁，因急性肾小球肾炎收入院。护士查体：眼睑水肿，疲乏无力，尿为洗肉水样。此时护士对该患儿采取的首要护理措施是

正确答案 ：E

卧床休息

解析：一般卧床休息2周，待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失方可下床轻微活动；急性期内，有水肿、少尿时，限制水和盐的摄入；有氮质血症时，限制蛋白质的入量。

[单选题]气胸患者痊愈后，不宜剧烈运动的时间为

正确答案 ：D

3个月

解析：单一气胸，占胸腔容积不到20%，不治疗经过1～2月空气即自行吸收。气胸量较大者，建议痊愈后3个月后再允许剧烈运动。

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