[单选题]下列哪一项不是可及性照护的内涵
正确答案 :B
价格的低廉
解析:可及性照护指全科医疗为方便可及的基层医疗照护,它对服务对象应体现出地理上的接近、使用上的方便、关系上的亲切、结果上的有效,以及价格上的合理等一系列使人易于利用的特点。任何地区建立全科医疗机构时,应在服务地点、内容、时间、质量、人员结构及价格与收费方式等方面考虑当地民众的可及性,使百姓感受到这种服务是值得自己充分利用的服务。在全科医疗中充分发挥医生基本功与基础检验设备的作用,可以获得比一般专科医疗更好的成本效益。
[单选题]患者,男,49岁。车祸伤及右髋部,右髋疼痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是( )。
正确答案 :E
髋关节后脱位
解析:脱位分为前、后脱位和中心脱位三种类型,以后脱位最常见,占85%~90%。后脱位是由于髋关节在屈曲、内收位,受到来自股骨长轴方向的暴力,使韧带撕裂,股骨头向后突破关节囊而造成后脱位,多见于交通事故。外力亦可使髋臼顶部后缘骨折,股骨头向后脱位。临床表现与诊断:①有明显外伤史,通常暴力很大。例如,乘车时一腿放在另一腿上,膝盖顶住前座椅背,突然刹车时,膝部受撞击而产生脱位。②有明显的疼痛,髋关节功能障碍。③患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。④可在臀部摸到脱出的股骨头,大粗隆上移明显。
[单选题]感冒清热颗粒的主药是
正确答案 :A
荆芥
解析:感冒清热颗粒的名称有“清热”,所以貌似是治疗风热感冒的药品。其实则不然:其功效为疏风散寒、解表清热,用于风寒感冒,症见头痛发热、恶寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干者。
[单选题]嵌顿性疝的特点为( )。
正确答案 :D
疝内容物紧张发硬,且有明显触痛,伴有机械性肠梗阻的临床表现
解析:嵌顿性疝通常发生在斜疝,强力劳动或排便等腹内压骤增是其主要原因。临床上表现为包块突然增大,并伴有明显疼痛,用手推送不能回纳。包块紧张发硬,且有明显触痛。不但局部疼痛明显,还可伴有机械性肠梗阻的临床表现。疝一旦嵌顿,自行回纳的机会较少,多数患者的症状逐步加重。如不及时处理,将会发展成为绞窄性疝。
[单选题]男,60岁。患高血压病30余年,糖尿病10余年,发现双侧肾动脉狭窄2年,该患者禁用的药物是
正确答案 :A
血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
解析:本例为高血压用药的适应证及禁忌证的题目:噻嗪类利尿剂——高尿酸血症;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)——双侧肾动脉狭窄;β受体阻滞剂——窦缓、支气管哮喘。为什么肾动脉狭窄患者不能服用ACEI和ARB类药物?从机制上解释:双侧肾动脉狭窄了,肾小球通过的血流减少了,为维持稳定的肾血流灌注,必须提高肾动脉压力来维持,而ACEI类药物是通过对入球小动脉和出球小动脉的扩张来起到降压作用,这样的结果是使肾动脉的压力降低,造成肾血流灌注下降,导致肾功能急剧下降,故双侧肾动脉狭窄时禁用这两类药物。
[单选题]施工图中的KB代表( )。
正确答案 :D
空心板
[单选题]男性,45岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理( )
正确答案 :A
快速输血
[单选题]统计学是关于数据收集、整理、分析、表达和解释的普通原理与方法,目的是求得( )的结果。
正确答案 :A
可靠
解析:统计学是关于数据收集、整理、分析、表达和解释的普通原理与方法,目的是求得可靠的结果。
[单选题]女,27岁。跑步时突然出现剧烈头痛、呕吐。查体:脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。首选的辅助检查是
正确答案 :E
头颅CT
解析:头颅CT检查是首选检查,可显示出血的部位和形态及是否破入脑室,血肿早期即可显影,表现为高密度影。
[单选题]手足心汗出量多见于
正确答案 :A
阳气内郁
解析:手足心汗指患者手足心汗出较多的症状。常因阳气内郁,阴虚阳亢或中焦湿热郁蒸所致。故选A为最佳。
[单选题]胁痛之肝络失养证的治法宜( )。
正确答案 :C
养阴柔肝
解析:胁痛之肝络失养证的治法:养阴柔肝。
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