正确答案:

继续口服阿司匹林100mg，1次/天 继续口服氯吡格雷75mg，1次/天，服用3个月后停用 口服阿托伐他汀20mg，1次/晚 监测肝功、血脂 戒烟 口服降压药，维持血压<140/90mmhg

ABCDEF

题目：患者男性，64岁，因"反复发作性左侧肢体无力伴言语欠清10小时"就诊。患者10小时前无明显诱因出现左侧肢体无力，表现为左侧上、下肢体均不能活动，同时伴言语欠清，表现为对问话能理解，言语笨拙，每次发作持续时间约30分钟，可自行完全缓解，无头晕、恶心及呕吐，无复视及肢体抽搐，无意识障碍。既往史：高血压史10年，血压最高170/95mmHg，未规律口服降压药，无糖尿病及冠心病史，无卒中发作史。吸烟20年，1包/天，无饮酒史。入院查体：T36℃，P75次/分，R12次/分，BP165/90mmHg；意识清楚，语言流利，双瞳孔均3mm，光反射存在，眼动正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力、肌张力及腱反射正常，双侧Babinski征（-），感觉及共济运动检查未见异常。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心音有力，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

解析：根据2014年美国卒中/短暂性脑缺血发作二级预防指南，阿司匹林和氯吡格雷的联合应用不超过3个月，另外，不主张对有颅内动脉粥样硬化的短暂性脑缺血发作患者进行抗凝治疗。

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[多选题]亚急性感染性心内膜炎时抗生素给药的一般原则是

选用杀菌抗生素

抗生素要早用、足量，疗程够长

肠道外给药

解析：亚急性感染性心内膜炎最重要的治疗措施是采用抗生素。其使用原则是：早期应用、足量应用、充分长疗程应用、选用能杀灭所感染菌种的最有效的药物，为保证有较高和稳定的血药物浓度，应以静脉给药为主。由于最常见的病原菌是草绿色链球菌，所以一般首选青霉素治疗。

[多选题]治疗急性心力衰竭可以使用

洋地黄

速尿

血管扩张剂

氨茶碱

解析：急性心力衰竭不宜使用β受体阻滞剂。

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