正确答案:

急性肾炎

A

题目：10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压20/14kPa（150/105mmHg），尿蛋白（+++），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO：800，血沉50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能是（ ）。

解析：急性肾炎发病年龄多见于5-10岁，男女性别比为2：1，本病常在前驱感染后1-3周起病；起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压；严重病例可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白（++-+++），尿沉渣红细胞（++-+++），可见透明，颗粒和红细胞管型。血尿约6-8周尿常规可转为正常，阿迪记数异常多持续4-8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降，病后8周左右恢复。血沉增快，病后2-3个月恢复正常，如持续增快表示肾炎仍处在活动期。ASO一般于感染后1-3周开始出现，3-5周时最高，以后逐渐下降，3-6个月恢复正常，反应有链球菌感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]生理性体重下降常发生在

1周内

解析：新生儿生后由于水分丢失较多，导致体重逐渐下降，5～6天降到最低点，一般7～10天恢复到出生体重。

[单选题]重症肌无力可有

抗乙酰胆碱受体抗体

[多选题]新生儿出生时发现羊水被胎粪污染,处理错误的是

生后不哭，宜注射可拉明、洛贝林刺激呼吸

如新生儿出生时窒息，立即用纳洛酮静注

[多选题]抢救感染性休克时，积极纠正代谢性酸中毒的最主要原因为下述哪一项()

减轻和阻止微循环瘀血

解析：标准答案：E

[单选题]某男患儿，3岁，右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊：查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。此患儿诊断首先考虑

腹股沟斜疝嵌顿

解析：正确答案：B

[多选题]伤寒皮疹的特点是

淡红色小斑丘疹，压之褪色，分布在胸、腹部

发热1周左右出现

多在2～4天内消失

解析：ACD。伤寒皮疹特点：于病程7～13天出现，胸、腹、背、四肢分批出现淡红色斑丘疹，直径2～4mm，压之褪色，一般在10个以下，2～4天消失。

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