正确答案:

心源性休克 前壁AMI 颅内出血 患者到达医院时间为发病后5h 疑诊STEMI者

ABCFG

题目：患者女，59岁。冠心病病史8年，三度房室传导阻滞，心室率缓慢，无烟、酒嗜好。于2年前因急性前壁心肌梗死，行经皮冠状动脉介入治疗。

解析：1.下列情况首选介入治疗：①有熟练PCI技术的导管室且有心外科支持；就诊-球囊扩张时间小于90min，就诊-球囊扩张与就诊-溶栓治疗的时间差小于60min;②高危STEMI患者，如心源性休克、KillipⅢ级以上、前壁AMI等；③有溶栓禁忌证，如高危出血或颅内出血等；④患者到达医院较晚（发病>3h）；⑤疑诊STEMI者。题目中D、E须首选溶栓治疗。 3.抑郁患者往往自我评价过低，而焦虑患者不是，故A错误。 4.针对心血管疾病患者伴有焦虑、抑郁或其他心理障碍者，须在抗焦虑抑郁药物治疗的同时给予心理行为治疗，故A错误。对于此类患者应当进行综合的客观评价，尽量避免给患者带来不必要的心理负担，故C错误。氟西汀、帕罗西汀、舍曲林为选择性5-羟色胺再摄取抑制药，故F错误。

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