[单选题]青年发病的成人型糖尿病糖耐量降低的主要机制是

正确答案 ：C

胰岛素受体单基因缺陷

解析：成人型 糖尿病 ，也就是第二型糖尿病，最典型的症状是多饮、多尿、多食和体重减轻的三多一少。所谓多饮，是指糖尿病患者口渴、心烦、饮水量多、饮水次数多；糖耐量降低的主要机制是胰岛素受体单基因缺陷。

[单选题]高危妊娠是指

正确答案 ：E

对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠

解析：高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。

[单选题]不符合抗菌药物合理使用原则的是

正确答案 ：A

病毒性感染者适当选用抗菌药

解析：病毒性感染者应使用抗病毒药物。

[单选题]授权的第一步是

正确答案 ：D

分析需授权的工作

解析：授权的第一步是分析需授权的工作，授权的第二步是选择授权对象，授权的第三步是明确授权内容。

[单选题]对小肠描述正确的是

正确答案 ：C

包括十二指肠，空肠和回肠3部分

解析：小肠包括十二指肠、空肠和回肠，十二指肠位于幽门和空肠之间，呈“C”形，长约25cm，分为球部、降部、横部和升部四部分。十二指肠除接受胆汁和胰液外，本身还能分泌碱性十二指肠液，内含多种消化酶。空肠大部分位于上腹部，回肠主要位于左下腹和盆腔，末端连接盲肠。小肠系膜长，呈扇形，根部窄，固定在腹后壁，活动度较大。小肠壁由内至外分黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层。空肠回肠的血液供应来自肠系膜上动脉，静脉分布与动脉相似，最后汇入门静脉。 【该题针对“基础知识-消化系统结构与功能”知识点进行考核】

[单选题]门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为

正确答案 ：D

肝移植术

解析：门静脉高压顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高，门静脉系统毛细血管床的滤过压增高，同时肝硬化引起低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加，导致液体进入腹腔引起腹水。补充白蛋白，限制水、钠的摄入及脱水利尿，均能暂时减轻腹水；而断流术及分流术的主要目的为止血和预防出血；肝移植术则既替换了病肝，又使门静脉系统血流动力学恢复到正常，故是最有效的治疗方法。

[单选题]急性上呼吸道感染最常见的细菌为( )

正确答案 ：B

溶血性链球菌

解析：本题考核了急性上呼吸道感染的病因，细菌感染以溶血性链球菌多见。

[单选题]高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是

正确答案 ：C

代谢性碱中毒

解析：1.高位肠梗阻呕吐出大量胃液，丢失氢离子，病人出现代谢性碱中毒。【该题针对“基础知识-肠梗阻（病因及分类、病理生理、辅助检查）”知识点进行考核】 2.低位肠梗阻大量肠液积存在肠道，病人丢失大量碱性液体，出现代谢性酸中毒。【该题针对“基础知识-肠梗阻（病因及分类、病理生理、辅助检查）”知识点进行考核】

[单选题]饥饿痛最常见于

正确答案 ：C

十二指肠溃疡

[单选题]甲亢高代谢综合征的症状不包括

正确答案 ：B

体重增加

解析：甲亢患者高代谢综合征--由于甲状腺激素（TH）分泌过多和交感神经兴奋性增高，导致物质代谢加速，基础代谢率明显增高。产热和散热增多，病人常有低热（体温＜38℃）、乏力、怕热、多汗；TH可促进肠道糖吸收，加速糖的氧化利用和肝糖原分解，使病人的糖耐量降低；TH可促进脂肪合成、分解与氧化，加速胆固醇合成、转化及排泄，使病人血中总胆固醇降低；TH可加速蛋白质分解导致负氮平衡，病人常有体重下降、消瘦。 【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进临床表现和治疗”知识点进行考核】

[单选题]下列哪项不是慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素

正确答案 ：D

遗传因素

解析：反复、长期的感染(细菌、病毒、支原体等)是慢性支气管炎发生、发展的重要因素之一，也是其急性发作的重要因素。

[单选题]ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于

正确答案 ：D

母亲为O型，新生儿为B型或A型

解析：ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于母亲为O型，新生儿为A型或B型。

[单选题]抗菌药物是治疗感染的主要药物，下列有关抗菌药的描述中正确的是

正确答案 ：B

在治疗感染性疾病时，考虑使用抗菌药物同时要考虑病原体对抗菌药物的敏感性

解析：为了保护病人正常菌群的定植力，应尽量避免使用广谱抗生素；使用抗菌药只是预防和控制医院感染的措施之一，还有很多其他重要措施如无菌操作、消毒灭菌等；抗菌药一般不作为消毒剂使用；发热也有可能是由病毒引起的，由病毒引起的一般不使用抗菌药。

[单选题]慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为

正确答案 ：D

控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留

解析：慢性肺心病病人一般经积极抗感染，改善呼吸功能后，心衰便可缓解，无效者，可适当应用利尿剂，但需避免大量利尿引起血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低血钾症。肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。当感染控制和呼吸功能改善后，心衰控制仍不满意时可加用强心药。最佳答案D。 【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】

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