[单选题]患者,女性,27岁,产后二月许,右腕疼痛,已二周,持物,抱婴儿时更明显,且无力,经门诊检查诊断为De quervain病,其发病的部位在下列哪个腱鞘
正确答案 :D
拇短伸肌,拇长展肌腱
解析:拇长展肌腱和拇短伸肌腱经过桡骨茎突桡侧的纤维鞘管内,故本题答案选择D。
[多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是( )
正确答案 :AB
肝火犯肺
肝气犯胃
[单选题]Risser征:Risser将髂棘分为4等份,骨化由髂前上棘向髂后上棘移动,不正确的是
正确答案 :B
>50%为Ⅱ度
解析:髂棘骨骺移动:Risser将髂棘分为4份,骨化由髂前上棘向髂后上棘移动,骨骺移动25%为Ⅰ度,50%为Ⅱ度,75%为Ⅲ度,移动到髂后上棘为Ⅳ度。骨骺与髂骨融合为Ⅴ度。答案B不正确。
[单选题]介入放射技术需要的影像设备是
正确答案 :B
X线
解析:介入放射技术应在X线影像监视下,用穿刺针或导管插入体腔进行诊断和治疗,选项C、D、E远远超过实用,选项A无实用,故应选B。
[单选题]患者,男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为
正确答案 :C
脊髓型颈椎病
解析:患者的表现中,双下肢无力,行走不稳,右手不能扣钮扣,查体所见的阳性体征,考虑是脊髓型颈椎病。
[单选题]疾病发生的内在根据是( )
正确答案 :B
正气不足
[单选题]莱菔子的功效是( )
正确答案 :D
消食化积、降气化痰
[单选题]男性,28岁。右手腕部割伤后3个月。检查:右手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉丧失,对掌功能丧失。最可能的诊断是
正确答案 :D
尺神经、正中神经联合损伤
[单选题]劳动时将盛满泥土的铁铲向上掷致发生第7颈椎及第1胸椎的铲土者骨折,其骨折类型属于 ( )
正确答案 :E
撕脱骨折
解析:患者是在劳动时上掷重物所致的骨折,是因为肌肉猛烈牵拉造成的撕脱骨折。
[单选题]男性,5岁。突起高热、畏寒3天。查体:体温39.1℃,脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。目前的治疗措施中不宜采取的是
正确答案 :E
切开引流
解析:关节切开引流适用于较深的大关节,穿刺插管难以成功的部位,如髋关节。而关节腔穿刺适用于表浅的大关节,如膝关节。经关节穿刺及关节内注射抗生素治疗仍未能控制症状,或关节闭式冲洗疗效不佳时,应及时作关节切开引流术。
[多选题]美国风湿病学会(ARA)1987年修订的类风湿关节炎的诊断标准包括
正确答案 :ACDE
晨起关节僵硬至少1小时(≥6周)
腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周)
皮下类风湿结节
手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松
解析:类风湿关节炎的诊断标准
1、早晨起来关节僵硬,持续至少1小时。
2、有3个或3个以上的关节部位的软组织肿胀(关节炎)。
3、掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀超过6周或12周。
4、对称性肿胀(关节炎),既身体两侧相同关节同时或先后发病。
5、皮下类风湿结节。
6、X线片显示手和(或)腕关节软骨面呈糜烂样和(或)关节周围骨质稀疏改变。
7、类风湿因子阳性。
本题答案选择ACDE。
[单选题]急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是
正确答案 :C
逐层穿刺
解析:急性血源性骨髓炎早期局部穿刺要逐层穿刺,以免将感染扩散到深层。
[单选题]一患者因重物击中头部出现颈部僵硬,为明确有无寰椎椎弓骨折,拟行X线检查,以下检查中能够明确诊断的是
正确答案 :D
开口位片
解析:寰椎椎弓骨折需照开口位X线片——侧位X线片,并在开口位片上测量了解寰椎压迫骨折与寰枢椎不稳的情况,正常的寰椎侧块外缘与枢椎关节突外缘在同一直线上,寰椎骨折者双侧侧块向外移位,侧块外缘超过枢椎关节突外缘。
[单选题]属于尺骨的结构是 ( )
正确答案 :E
桡切迹
解析:尺骨冠突外侧面的关节面为桡切迹,本题答案选择E。
[单选题]手外伤清创时,处理方法不正确的是
正确答案 :D
不用止血带
解析:清创越早,感染机会越少,疗效越好。一般应争取在伤后6~8小时进行。正确处理深部组织损伤,若能在清创的同时修复深部组织,可获较好的疗效。污染严重,外伤超过12小时以上,或修复技术有困难者,可仅做清创和闭合创口,但有骨折和脱位者必须复位固定。至于肌腱和神经损伤,可留待二期修复。需要用止血带,每次使用超过1小时,就要放松5-10分钟,答案D描述错误。
[多选题]辨别疼痛虚实的要点是( )
正确答案 :ABE
疼痛的性质
发病的缓急
喜按或拒按
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