• [多选题]阿片类发挥它们的镇痛效应通过()
  • 正确答案 :ABC
  • 它们的中枢作用在中枢神经系统(CNS)中,直接抑制从脊髓后角上行疼痛刺激传递

    它们的中枢作用在CNS中,作用于疼痛控制环路下行从中脑通过RVM到脊髓后角

    它们的外周作用于阿片类受体和内源性阿片类相似物质的释放

  • 解析:阿片类通过中枢和外周机制发挥镇痛效应。尽管阿片类仅在中枢起作用,中枢以外的阿片受体能在外周产生镇痛效应。阿片受体在背根神经节(DRG)合成并转运到外周感觉神经末端。在炎症情况下这些外周作用增强。免疫细胞可能释放内源性阿片样物质,这些物质作用于位于初级感觉神经元上的阿片受体。   总的来说,阿片类直接抑制从脊髓(背角)产生的疼痛刺激的上行传递并激活从中脑下行经RVM到背角的环路。

  • [单选题]肾气丸的主治是( )
  • 正确答案 :B
  • 肾阳不足


  • [单选题]过度愤怒对气机的影响是( )
  • 正确答案 :C
  • 气上


  • [多选题]对于PHN有效的药物治疗是()
  • 正确答案 :ABCD
  • 阿片类

    抗癫痫药物

    局部治疗

    抗抑郁药物

  • 解析:所列的药物都对于PHN的治疗有一定的疗效。多模式联合方法似乎是更有效的协同作用。

  • [单选题]下列经脉中,不与脏腑连属的是( )
  • 正确答案 :E
  • 带脉


  • [单选题]心悸,气短,失眠多梦,健忘,面色萎黄,食少便溏,舌淡苔白者,属于( )
  • 正确答案 :A
  • 心脾两虚证


  • [单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是( )
  • 正确答案 :C
  • 暴饮暴食


  • [单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用( )
  • 正确答案 :B
  • 温胆汤


  • [单选题]下面选项中,不属于胁痛的常见病因的是( )
  • 正确答案 :A
  • 饮食不节


  • [多选题]通过随机对照试验对于预防的背部和颈部疼痛的干预措施已经有所定论。以下正确的是()
  • 正确答案 :ABC
  • 腰托并不能有效预防背部及颈部疼痛

    对于预防背部及颈部疼痛,锻炼是有效的

    背部锻炼对于预防背部及颈部疼痛不是很有效

  • 解析:随机对照试验表明,腰托和背部锻炼对于预防背部疼痛无效。随机对照试验表明锻炼可以预防背部疼痛。到目前为止,没有随机对照试验表明介入治疗对于预防背部疼痛是有效的。

  • [多选题]用于各种外科手术中硬膜外导管置入的具体椎体节段正确的是()
  • 正确答案 :ABCD
  • 下腹部手术T10-T12

    上腹部手术T8-T10

    下肢手术L2-L4

    上肢手术C7-T2


  • [多选题]属于补益剂的是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 炙甘草汤

    六味地黄汤

    一贯煎

    归脾汤


  • [多选题]与疼痛有关的生理因素(如心率和血压)()
  • 正确答案 :ABC
  • 对疼痛没有特异性

    随着时间推移尽管疼痛仍然存在,许多患者逐渐适应了

    出现在一般的觉醒和应激状态下

  • 解析:与疼痛相关的生理性改变可通过包括血压、心率、皮肤电活动、肌肉电活动和皮质诱发电位等来测量。尽管疼痛的发作和这些参数的变化最初有关联,随着时间推移尽管疼痛仍然存在,许多患者逐渐适应了。这些反应对疼痛没有特异性,发生于一般的觉醒或应激状态下。许多研究表明尽管疼痛时有很多的生理性反应,大多数表现为对应激的一般反应并且对疼痛没有特异性。

  • [多选题]力量锻炼包括哪几种肌肉收缩()
  • 正确答案 :ABC
  • 等长收缩

    等张收缩

    等速收缩

  • 解析:A.等长运动指收缩并不导致关节移动,这些运动通常被用于急性损伤情况,这时关节和脊柱运动会引起极度的疼痛增加。   B.等张运动指当肌肉收缩时,整个关节活动范围内提起相同的重量,这是患者和非患者都参与的“传统意义上的”力量训练。可以使用例如哑铃和重物等器械。   C.等速运动是指移动速度保持恒定,目的是为了在关节/肌肉的整个活动范围内达到最大张力。这种类型的运动必须使用到仪器。   D.向心运动是种缩短收缩——以上三种运动都是向心运动的例子。

  • [单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是( )
  • 正确答案 :E
  • 春秋战国至两汉


  • [多选题]完全阿片类激动剂更适用于慢性疼痛患者,因为它的()
  • 正确答案 :BD
  • 镇痛效应较好

    更易滴定的本质

  • 解析:当在部分激动剂(比如肾上腺素)和混合激动-拮抗剂(比如喷他佐辛,纳洛芬)与完全激动剂中选择时,完全阿片激动剂为首选,尤其在慢性疼痛患者,由于它们较高的效能和更易滴定的本质。

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