[单选题]女性，22岁，以肾病综合征起病入院。检查：血压正常，血C3低下，尿圆盘电泳为高分子蛋白尿，血清抗核抗体(+)，抗ds-DNA抗体(+)。其最可能的临床诊断是

正确答案 ：D

狼疮性肾炎

解析：本例有肾损害、低补体血症、抗核抗体阳性及抗ds-DNA抗体阳性多种表现，最可能的诊断为狼疮性肾炎。

[单选题]年青男性，近2年反复出现尿频、尿急伴右腰部阵发性剧痛，并伴肉眼血尿，曾多次服用氟哌酸，治疗后症状减轻，但反复发作，为彻底治疗，哪项检查最重要

正确答案 ：D

腹平片和静脉肾盂造影

[单选题]女性，40岁，5天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急，曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史，1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体：体温39℃，右肾区有叩击痛，尿蛋白(+)，WBC20～30个／HP，偶见白细胞管型，尿比重1．025。最可能的诊断是

正确答案 ：D

复杂性急性肾盂肾炎

解析：尿路有复杂情况而致尿流不通畅是最主要的易感因素，其尿感的发生率较正常者高12倍，有这种情况的尿感称为复杂性尿感，常见于尿路有器质性梗阻(如结石梗阻)或功能性梗阻(如膀胱-输尿管反流)、尿路有异物存在(如结石、停留导尿管)、或有肾实质病变(如多囊肾、糖尿病肾病、肾移植)等。急性肾盂肾炎急性起病，可有或无尿频、尿急、尿痛，常有腰痛、肋脊角压痛或(和)叩痛和全身感染性症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞数升高等。血培养可能阳性。无高血压及氮质血症。致病菌多为大肠杆菌，其他较常见的是变形杆菌、克雷白杆菌等，仅约5％为粪链球菌等球菌引起肾浓缩功能可下降。

[单选题]IgA肾病不可能出现的病理类型是

正确答案 ：A

膜性肾病

[单选题]原发性系统性小血管炎的特异性血清学诊断依据是

正确答案 ：B

抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)

[单选题]乙型肝炎病毒相关性肾炎最主要的发病机制是

正确答案 ：A

抗原与抗体复合物的沉积

[多选题]男性，33岁，为急性肾小管坏死少尿期，全身水肿，双肺底有湿性啰音，呼吸26次/分，心率120次/分。血液检查可出现下列哪项结果 ( )

正确答案 ：BCD

低钙、高磷血症

低钠血症

血钾升高

[单选题]多囊肾高血压不主张应用的药物为

正确答案 ：B

呋塞米类利尿剂

[多选题]促使肾盂肾炎发病的因素有

正确答案 ：ABCDE

尿路梗阻

尿路畸形或结构异常

人体抵抗力低

长期留置导尿

妇科炎症

[单选题]慢性肾炎患者，近10天来出现厌食，恶心，乏力，来就诊时，首先宜查

正确答案 ：D

血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力

解析：该病人来急诊时宜先查血尿素氮、肌酐和二氧化碳结合力，以明确有无肾功能衰竭和酸中毒，其他检查可以做，但不是主要的。

[单选题]患者李某，8月1日前来就诊：突然发病，壮热，有汗而热不解，身重倦怠，口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数，此为（ ）

正确答案 ：C

风热夹暑湿感冒

[单选题]治疗"心动悸、脉结代"的主方是（ ）

正确答案 ：C

炙甘草汤

[单选题]多为实质性脏器，共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是（ ）

正确答案 ：A

五脏

[单选题]可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是

正确答案 ：A

新月体性肾炎

[多选题]下列哪些疾病属于风湿性疾病的范畴

正确答案 ：ABCE

系统性红斑狼疮

舍格伦综合征

骨关节炎

强直性脊柱炎

[单选题]慢性肾炎的疾病晚期病理类型均可转化为

正确答案 ：C

硬化性肾小球肾炎

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