[单选题]患儿,女,15个月,因发绀1年诊断为法洛四联症。今患儿哭闹后突然出现昏厥、发绀加重,考虑为( )。
正确答案 :D
缺氧发作
[单选题]新生儿生理性黄疸的最重要原理为
正确答案 :E
胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善
解析:新生儿生理性黄疸的原因:胆红素产量过多,肝细胞摄取胆红素能力不足,肠肝循环增加,肝酶系统发育不完善,排泄结合胆红素能力差。
[单选题]明明,足月顺产,日龄10天。生后第8天开始,食欲差,少哭,皮肤发灰。父母带其立即就医,体格检查:体温39.9℃,皮肤有脓性创口。诊断为新生儿败血症。下列护理措施中错误的是( )
正确答案 :D
立即给患儿喂服退热药
解析:新生儿败血症护理措施:① 维持体温稳定的护理: 新生儿体温易受环境因素影响,当体温偏低或体温不升时,及时予以保暖措施;当体温过高时,则宜物理降温或多喂开水。监测体温并记录。按医嘱静脉输入有效抗生素。本病用抗生素疗程约需10 ~14 日或更长,故应注意保护静脉。青霉素类药物,一定要现配现用,确保疗效;用氨基糖苷类药物,注意药物稀释浓度及对肾脏的影响,按时检查尿液。② 促进组织恢复正常: 加强皮肤护理,包括口腔、脐部、臀部护理,尤其应注意皮肤皱折处(颈项、腋窝、腹股沟等)的皮肤护理,保持皮肤清洁、干燥、完整。患脐炎时,用3%过氧化氢和70%乙醇清洗,再用2%碘酊涂抹直至痊愈。若有肉芽形成,可用5%~10%硝酸银溶液点灼;皮肤脓疱疹,可用无菌针头刺破(刺破前、后用乙醇消毒),吸去脓液,然后涂抗生素软膏。患处周围的正常皮肤,须每隔2~3小时用70%乙醇涂抹,以减少自体接触感染的机会。③ 防止交叉感染: 患儿应收治于单间病室,有皮肤感染者应隔离,工作人员或照顾者在护理患儿前、后应洗手。④ 准确采集各种检验标本: 采集血培养标本争取在使用抗生素前进行,以提高阳性率。⑤ 保证营养供给。⑥ 严密观察病情。
[多选题]学龄期小儿对疾病的认识,正确的是
正确答案 :ABD
对疾病的病因有一定的认识
能注意疾病的程度
开始恐惧身体的伤残和死亡
解析:学龄期小儿对疾病的病因有一定的认识,能注意疾病的程度,对疾病的发展及预后有一定的认识,开始恐惧身体的伤残和死亡。
[单选题]糖原累积病Ⅰ型患儿忌选的食物是
正确答案 :B
糕点
解析:糖原累积病是指糖原贮存异常,肝糖原无法顺利转换,因此在饮食上应当给予高蛋白、低脂肪、富含维生素但总热量不高的饮食。各种甜食、糕点等含糖高的食物为禁忌。
[单选题]马克斯·韦伯提出
正确答案 :A
管理遵循对事不对人的原则
[单选题]女孩,4个月。因腹泻3天入院。给予头皮静脉输液,下列不正确的是( )
正确答案 :E
未见回血,退出后重新进针
解析:头皮静脉输液法:选择静脉,常选用额上静脉、颞浅静脉及耳后静脉等;根据需要剃去穿刺部位的毛发。常规消毒皮肤,再次核对后,操作者左手拇、示指固定绷紧穿刺点前后皮肤,右手持头皮针在距静脉最清晰点后0.3cm处,针头与皮肤呈15°~20°角刺入皮肤,沿血管徐徐进针,见到回血后在进针少许,固定针头。推注生理盐水引导液,确定通畅无渗出后取下注射器,接上输液导管,将输液管绕于合适位置,妥善固定。在操作时小心进针,如感觉针头进入血管不见回血时,可折压头皮针近端的输液管,可很快有回血,以防进针过度刺穿血管壁。故选E。
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