[单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提,即
正确答案 :E
不加重患者的心理负担和影响治疗效果
[多选题]可使用糖皮质激素治疗的疾病是
正确答案 :ABDE
急性喉炎
急性会厌炎
喉水肿
喉淀粉样变
解析:急性喉炎常用超声雾化吸入庆大霉素和地塞米松治疗,病情较重可全身应用抗生素和糖皮质激素。急性会厌炎可全身应用足量抗生素和糖皮质激素。喉痉挛系喉内肌痉挛性疾病,可能与血钙过低有关,不能使用糖皮质激素治疗。喉水肿为喉部松弛处黏膜下有组织液渗出,发病迅速,常在几分钟内发生喉喘鸣、声嘶、呼吸困难甚至窒息,应立即应用足量糖皮质激素,咽喉部喷雾1:2000肾上腺素,使水肿尽快消除,随后雾化吸入糖皮质激素及抗生素。喉淀粉样变是由淀粉样物质积聚在喉部引起的病变,肿块小者可在喉镜下切除,亦可用糖皮质激素或激光治疗。
[单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性,等于
正确答案 :A
治疗效果
[多选题]鼓室功能曲线As型见于
正确答案 :CDE
鼓膜明显增厚
耳硬化症
听骨链固定
解析:鼓室功能曲线As型见于耳硬化症、听骨链固定和鼓膜明显增厚等中耳传音系统活动度受限时。鼓室功能曲线Ad型见于鼓膜活动度增高,如听骨链中断、鼓膜萎缩、愈合性穿孔以及咽鼓管异常开放时。
[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是
正确答案 :C
服从病人、认真负责
[单选题]体现医师克己美德的做法是
正确答案 :C
只要是对病人有利的要求有求必应
[多选题]颈部开放性损伤可出现的症状包括
正确答案 :ABCDE
失血性休克
偏瘫
呛咳
颈部搏动性血肿可闻及收缩期杂音
呼吸困难
解析:颈部开放性损伤是临床急症,病情常较严重,应特别重视。通常包括开放性血管、神经损伤,开放性气管损伤及开放性咽、食管损伤等。血管、神经损伤最常见的症状为出血,若伤及大血管则可发生致命性大出血。因颈动脉损伤常同时影响同侧脑的血液供应而出现昏迷、偏瘫等症状。血管损伤可引起假性血管瘤。神经损伤常发生于迷走、舌咽、舌下、颈交感神经,故可出现相应的神经损伤症状。此外,还可出现空气栓塞、气肿,气管裂伤后可见空气逸出、呼吸困难,但常因气道已开放,早期呼吸困难可较闭合性喉损伤轻,而后因血液流入气管及其黏膜肿胀,呼吸困难可加重。如果食管损伤可出现伤口食物逸出。题中C项为舌咽神经损伤的症状,D项为假性动脉瘤体征。根据病史、查体,颈开放性损伤的诊断较易。治疗原则为充分止血,抗休克,保持呼吸道通畅及抗感染。实施时常与抗休克同时予以止血,应用抗生素,开放气道,若非特别紧急,要行正规气管切开术,若情况特别紧急,则行经口或经气管创口的麻醉插管。在充分扩容,备血同时,立即行创口探察术,彻底止血,修复损伤的血管、神经、气管、食管等。
[单选题]引起儿童OSAHS常见的主要原因是 ( )
正确答案 :C
腺样体肥大
[单选题]慢性化脓性中耳炎患者,行鼓室探查术中发现锤骨、砧骨坏死,而镫骨完整、活动,适合于Wullstein分型法中哪一型手术
正确答案 :C
Ⅲ型
解析:Wullstein分型法中Ⅲ型又称鸟式听骨,适用于锤骨、砧骨坏死,而镫骨完整、活动者
[单选题]嗅阈是 ( )
正确答案 :D
单位时间内一定数量的某种气味分子随气流到达嗅区,刚能引起嗅细胞兴奋最小刺激的气体分子量
[单选题]听神经瘤的早期常见症状是
正确答案 :C
单侧渐进性加剧耳鸣、感音神经性耳聋
解析:单侧渐进性加剧耳鸣、感音神经性耳聋为听神经瘤的早期常见症状
[单选题]对颈静脉球体瘤诊断最有意义的是:
正确答案 :D
耳部检查可见鼓膜后搏动性红色肿块
[单选题]下列选项中,食管异物中不常见并发症的是:
正确答案 :C
气胸
[多选题]气管闭合性损伤可出现的临床表现包括
正确答案 :ABCDE
声音嘶哑
呼吸困难
皮下气肿
咯血性泡沫痰
吞咽疼痛及耳痛
解析:气管闭合性损伤常伤及喉或喉返神经而出现声音嘶哑甚至失声。气管损伤后,气体经裂口进入皮下组织而产生气肿。气管黏膜破裂后出血导致泡沫性血痰,如果出血量大则可大量咯血。气管损伤处的疼痛可放射至耳部。
[单选题]耳源性脑脓肿颅内压增高症状不包括 ( )
正确答案 :E
视盘水肿
[单选题]病人权利受到关注的社会背景是
正确答案 :C
医患间医学知识的差距逐渐缩小
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