[单选题]患者男，37岁。患慢性肾炎，血压20/13.313kPa(150／100mmHg)，中度水肿，降压治疗时首选的药物是

正确答案 ：D

氢氯噻嗪

解析：氢氯噻嗪是噻嗪类化合物，是作用较强的内服利尿药，毒性较小，内服后2小时内产生明显利尿作用，广泛应用于各种类型的轻、中度水肿及促进毒物的排出。呋塞米一般用来治疗严重的脑水肿、肺水肿和其他严重的水肿；氢氯噻嗪一般用来治疗轻、中度水肿。该患者血压为20/13.313kPa（150/100mmHg）,伴有中度水肿，故应选用氢氯噻嗪，故选D。解题关键：呋塞米治疗严重水肿，氢氯噻嗪治疗轻、中度水肿。

[单选题]类风湿关节炎所造成的关节痛的性质是

正确答案 ：A

多呈对称性、持续性，但时轻时重

解析：因为类风湿关节炎最基本的病理改变是骨关节的滑膜炎，所以多呈对称性；急性期由于渗出和细胞浸润，随着病程进展，滑膜的巨噬细胞也因抗原而活化，其所产生的细胞因子增多，促使滑膜处于慢性炎症状态，所以疼痛多呈对称性、持续性，但时轻时重。

[单选题]下面属于慢性肺源性心脏病最常见病因的是

正确答案 ：C

慢性阻塞性肺疾病

解析：慢性肺源性心脏病80%～90%是由COPD引起。

[单选题]鉴别右心衰竭与肝硬化水肿的依据是

正确答案 ：D

中心静脉压增高

解析：中心静脉压代表右心房或胸腔段静脉内压力，过低可能是血容量不足，过高可能是心功能不全。肝硬化腹水多表现为门静脉压力的增高。

[单选题]急性中毒首先采取的措施是

正确答案 ：E

迅速脱离中毒环境

解析：急性中毒的治疗原则：①立即脱离中毒现场；②清除进入人体内已被吸收或尚未吸收的毒物；③如有可能，选用特效解毒药；④对症治疗。故选E。

[单选题]预防子宫脱垂的主要措施是

正确答案 ：D

推行科学接生和产前保健

解析：子宫脱垂预防的关键在于产前保健和接生人员应正确处理分娩过程，及时发现和仔细修补产道与骨盆底组织的裂伤；分娩时，产妇一定要做到不过早和不过度用力；分娩后，应充分休息，避免过早和过度操持家务与体力劳动，患有慢性咳嗽及习惯性便秘的妇女，应积极治疗。故本题选D。解题关键：推行科学接生和产前保健是预防子宫脱垂的主要措施。

[单选题]宫颈癌筛选最好采用的检查技术是

正确答案 ：E

阴道及宫颈细胞学检查

[单选题]骨软骨瘤的治疗方案应选择

正确答案 ：A

肿物刮除或切除术

[单选题]下列疾病以蛋白细胞分离现象为特征的是

正确答案 ：A

吉兰-巴雷综合征

解析：80%～90%吉兰-巴雷综合征患儿脑脊液蛋白含量逐渐增高，2～3周达正常的2倍，而细胞数正常，出现蛋白细胞分离现象。

[单选题]原始心脏开始形成的时间是

正确答案 ：A

胚胎第2周

解析：原始心脏于胚胎第2周开始形成，4周时心房和心室是共腔的，8周房室中隔形成，成为具有4腔的心脏。

[单选题]抗休克治疗时，下列哪项药物对改善肾缺血有利

正确答案 ：C

小剂量多巴胺

解析：用于抗休克的血管活性药物种类很多，常用的有：①多巴胺是最常用的血管收缩剂。小剂量，兴奋多巴胺受体具有扩张内脏血管作用；大剂量，收缩外周血管，外周阻力增加。②多巴酚丁胺。③去甲肾上腺素。④垂体后叶素（加压素）。故选C。解题关键：多巴胺是生成去甲肾上腺素的儿茶酚胺的前体，可以改变心排血量的分布，使肾血流量增加，具有双重作用，小剂量扩张内脏血管；大剂量收缩血管，主要为外周血管。

[单选题]输卵管妊娠最常见的部位是在输卵管的

正确答案 ：B

壶腹部

解析：输卵管妊娠是因卵子在输卵管壶腹部受精，受精卵因某些原因在输卵管被阻，而在输卵管的某一部分着床、发育，发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多，占50%～70%;其次为峡部，占30%～40%;伞部、间质部最少见，占故选B。解题关键：输卵管壶腹部妊娠最常见。

[单选题]休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是

正确答案 ：E

尿量

解析：尿量是反映肾血流灌注情况的标志，尿量多说明灌注好，休克得以改善。

[单选题]大便呈柏油样常见于（ ）

正确答案 ：B

上消化道出血

解析：上消化道出血量每天5ml以上出现大便隐血试验阳性，50～70ml以上有黑便（柏油样便），胃内积血量250～300ml出现呕血，超过有效循环血量的20%则有循环衰竭的表现。

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