正确答案: Ⅱb型
C
题目:男性,58岁,高血压18年,反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%,并做PTCA。血压150/100mmHg,心率68/min,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为:TG 5.6mmol/L, TC 5.2mmol/L, HDL-C 1.1mmol/L; 现在为:TG 2.8mmol/L,TC 7.1mmol/L, HDL-C 1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症,死于中风;有两个弟弟,其中一个血浆甘油三酯升高。
解析:1.考查高脂血症的分型及临床特征,该患者表现为冠心病和黄色瘤,甘油三酯和胆固醇都升高,但是以胆固醇升高为主,符合Ⅱb型高脂血症的表现。
2.考查高脂血症的分型及临床特征,该患者表现为冠心病和黄色瘤,甘油三酯和胆固醇都升高,但是以胆固醇升高为主,并有明显的家族史,可诊断为家族性混合型高脂血症。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者尿胆红素已呈阴性,而血清胆红素未恢复正常,可能是下列哪种胆红素的影响
δ-胆红素
解析:δ-胆红素的半衰期大约21d,在梗阻性黄疸、溶血性黄疸时,含量增高。在疾病的恢复期,总胆红素下降,尤其直接胆红素明显降低,此时由于δ-胆红素的半衰期较长,消失慢,因此相对百分比却反而增高。
[单选题]糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成,一般可反映多长时间内的血糖平均水平
1~2个月
解析:由于红细胞的半衰期为60天,所以糖化血红蛋白的测定可以反映测定前1~2个月左右患者的平均血糖水平。
[单选题]肾衰竭是指
肾脏功能严重障碍出现生化内环境严重紊乱的病理过程
解析:肾衰竭是指各种原因严重损害了肾脏功能,导致肾小球滤过率下降,各种代谢废物在体内潴留,从而出现一系列的症状和体征。
[多选题]出血时间延长常见于 ( )
血小板减少症
血管性血友病
血小板贮存池病
遗传性毛细胞血管扩张症
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