[单选题]以下药物中,镇静作用最强的是
正确答案 :C
阿米替林
解析:阿米替林镇静和抗焦虑的作用较强。
[单选题]关于认知-行为疗法的描述错误的是
正确答案 :E
治疗师以一种非指导性的方式进行治疗
解析:认知-行为疗法的治疗时间相对较短,其治疗核心为认知重组和行为改变,其治疗的目标具体、明确,而良好的治疗关系是治疗的先决条件,治疗师需要以一种指导性的方式进行治疗。故选E。
[单选题]王某,女,26岁。2005年与打工者周某认识并发生性关系。其后,周某要求带王某去四川,王不同意,因此被周某殴打。王某家人报警,周某被拘留,王某家人反映王某智力差。经司法精神病鉴定,王某为部分性防卫能力。王某的智商测定结果最可能为
正确答案 :B
48分
解析:一般来说,轻度智力低下者多为完全责任能力或限制责任能力,中度者多为限制责任能力,根据情况可以判定无责任能力,重度无责任能力。行为能力评定原则大体相同。此女为部分性防卫能力,因此智商应在35~49之间。
[单选题]补阳还五汤的君药是( )
正确答案 :D
黄芪
[单选题]根据目前研究成果,下列疾病遗传倾向最高的是
正确答案 :B
双相Ⅰ型障碍
解析:心境障碍患者的生物学亲属的患病风险明显增加,同患病率为一般人群的10-30倍,血缘关系越近,患病率也越高。故选B
[单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
正确答案 :E
精神因素
[多选题]药物的性味归纳正确的是( )
正确答案 :BCD
温热属阳
咸甘发散为阳
酸苦涌泄为阴
[单选题]下列关于Asperge综合征的临床表现的说法正确的是
正确答案 :B
语言和认知能力保留得较好
解析:埃斯博格综合征是一种广泛性发育障碍的综合征,有类似儿童孤独症的某些特征,男孩多见,一般到学龄期7岁左右症状才明显,主要为人际交往障碍,局限、刻板、重复的兴趣和行为方式。无明显的言语和智能障碍。
[单选题]最易生风动血的邪气是( )
正确答案 :E
火邪
[单选题]一颅脑外伤患者意识恢复后其对如何受伤、受伤后如何住院、如何抢救等经过都不能回忆,此现象称为
正确答案 :A
顺行性遗忘
解析:回忆不起在疾病发生以后一段时间内所经历的事件称为顺行性遗忘;回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件称为逆行性遗忘;进行性遗忘多见于老年性痴呆;心因性遗忘患者遗忘的内容限于与某些痛苦体验有关的事;而记忆减退是指识记、保持、再认和回忆的普遍减退。
[单选题]女性,48岁,坚信周围人的言行都是针对她的,别人唱《红梅赞》,她认为是用死亡威胁她,有人唱《在一个美丽的地方》是引诱她放弃斗争。病人给她一本书《恐怖谷》,她认为是暗示她将遭受惨杀。此症状是
正确答案 :C
特殊意义妄想
解析:在关系妄想的基础上产生,认为周围人的行为不但与其有关,并且还将其行为赋予了特殊的含义。
[单选题]张某某,男,32岁,胃脘胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化之食物,吐后较舒,不思饮食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治疗宜选( )
正确答案 :D
保和丸
[单选题]某病人认为幼年时某次呕吐,实际上就是有人在食物中放毒,所以现在有病,是他们还没有放弃迫害。这是什么症状
正确答案 :E
妄想性回忆
解析:被害妄想:患者坚信自己被某些人或某组织进行迫害,如投毒、监视等,而回忆指既往痕迹的重新活跃或复现,患者将出现妄想以前的经历与当前的妄想内容联系起来,且只夸大了与目前的被害妄想内容有关的那部分回忆,这种症状即妄想性回忆。故选择E。
[单选题]以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍,哪项说法是不对
正确答案 :E
约30%的甲亢患者存在TSH受体自身抗体
解析:紧张,敏感,情感不稳是甲亢精神障碍的三主症。老年患者常出现表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、乏力、厌食、消瘦等,易误诊为抑郁症。意识障碍以谵妄常见,常提示甲状腺危象的可能,在甲状腺危象时可给予哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪等进行人工冬眠治疗,降低体温。约90%甲亢患者存在TSH受体自身抗体。
[单选题]对精神分裂症的用药原则是
正确答案 :D
缓慢递增至治疗量,但恢复期需继续服用维持量
解析:目前推荐使用小剂量抗精神病药即可达到治疗效果又可避免大剂量引起的不良反应;原则上尽量单一用药,另外恢复期也需持续服用维持剂量降低复发风险。
[单选题]患者男,17岁,学生。少语少动半月,病前有感冒史,体温达39℃,在当地医院住院治疗,4天后恢复正常,之后患者渐出现少语少动,进食少,神经系统检查未见异常,脑电图和头颅MRI检查正常,无大小便失禁。精神状况检查:患者静卧于床,百问不答,皱眉头。据家属反映,患者病前期中考试成绩不理想,曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是
正确答案 :C
抑郁发作
解析:此患者病前有感冒史,出现了亚木僵的表现,因此需要先排除器质性疾病如脑炎。题干的信息指出患者神经系统检查正常,脑电图和头颅MRI检查正常,也无大小便失禁等情况,精神状况检查时发现皱眉头,因此可以推测患者的意识没有明显障碍,而且患者曾经说过自己脑子不好使,当时可能已经出现了抑郁情绪、思维迟缓和记忆力下降,所以患者觉得脑子不好使,只是当时家属和患者没有察觉而没有带患者就医,而感冒只是病程中的一个巧合而已。病史中没有提到患者有过躁狂发作或者混合性发作等,因此不考虑双相障碍的诊断,同时该患者没有精神病性症状的出现,也不考虑分裂样精神病的诊断,考试成绩的不理想可能是抑郁发作的结果,而不是原因,因此也不考虑反应性精神病的诊断。故此患者最可能的诊断是抑郁发作。
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