[多选题]门脉高压症典型临床表现包括
正确答案 :ABCD
上消化道出血
脾大,脾亢
腹水
贫血
解析:临床表现有:脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病,以门体侧支循环的形成最具特征性,而出血是是门体侧支循环形成静脉曲张后破裂引起的严重并发症,出血后会有贫血,本题答案选择ABCD。
[多选题]有关纤维板层型肝癌的临床和病理特征,下述哪些是正确的
正确答案 :BDE
很少伴有肝硬化
很少有HBV感染的背景
血清AFP常为阴性
解析:癌细胞索被平行的板层状排列的胶质纤维隔开,因而称为纤维板层型肝细胞癌,在我国较少见,约占1%,此型预后较好,多在儿童和青少年中发生,绝大多数发生在左叶,通常无肝硬化,切面中央可见星芒状纤维瘢痕, 电镜下瘤细胞胞浆充满大量线粒体,近年有人报告在瘤细胞内查见有神经内分泌颗粒。该型癌有如下特征:①青年人多见,女多于男(1.07:1);②血清HBV标志物多阴性;③血清AFP阴性;④不伴肝硬变;⑤肿瘤常为单个,多位于肝左叶,瘤体内可有钙化灶;分化程度好,生长缓慢;⑦切除后生存期长,平均32~68个月。该型肝癌在我国少见,在肝癌低发的某些西方国家多见。
[多选题]关于清创术,下列哪几项是正确的
正确答案 :ABCD
清创术最好在伤后6~8小时内施行
污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合
超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合
面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24小时,仍应缝合
解析:战地伤口一般只行清创术,以后视伤口情况或延期缝合或开放引流,答案E描述错误。
[多选题]下列有关TIPPS的说法,正确的是
正确答案 :ACDE
主要是用来治疗肝硬化所致的急性大出血
可用球囊导管扩张开通
肝内穿刺后使肝静脉至门静脉间形成通道
可引起腹腔出血等并发症
[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证,应选用( )
正确答案 :A
桔梗
[多选题]以下关于乳腺癌内分泌治疗的说法哪些是错误的
正确答案 :BC
所有的乳腺癌患者都能从内分泌治疗中获益
绝经后雌激素受体阳性患者不适用内分泌治疗
解析:临床是通过检测病人乳腺癌细胞的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),如两者皆阳性或任一为阳性,目前认为,不论年龄、月经状况,术后都应该接受内分泌治疗,如两者皆阴性,则术后应以化疗为主,不推荐辅助内分泌治疗。本题答案选择BC。
[单选题]暑邪伤人,常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是( )
正确答案 :A
暑邪夹湿,气滞湿阻
[多选题]下列情况中,可能发生十二指肠残端破裂的有
正确答案 :BCE
空肠输入袢梗阻
十二指肠残端血液循环不良
十二指肠残端缝合不严密,愈合不良
解析:十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后严重的并发症,它的发生可能是空肠输入袢梗阻、十二指肠残端血液循环不良、十二指肠残端缝合不严密,愈合不良。本题答案选择BCE。
[多选题]先天性胆管扩张症的临床表现,可能会出现的是
正确答案 :ABCE
右上腹肿块
黄疸
发热、上腹痛
出现症状时间可由新生儿、儿童至成年
[多选题]可使血清尿素氮升高,但肌酐不升高的有
正确答案 :ABCDE
各种原因引起的肾前性少尿
上消化道出血
严重创伤
高蛋白饮食
甲状腺功能亢进
[多选题]胃迷走神经切断术后常见并发症有哪些
正确答案 :ABCD
胃内容物滞留
吞咽困难
术后腹泻
胃小弯穿孔
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