[单选题]有关大叶性肺炎的描述，下列错误的是

正确答案 ：D

肺泡壁结构破坏

解析：大叶性肺炎时，肺组织常无坏死，肺泡壁结构也未破坏，患者痊愈后，肺组织可完全恢复其正常结构和功能。

[单选题]患者，女，33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，近半年加重。如果长期不予处理，可能出现的并发症不包括

正确答案 ：B

足趾坏死

解析：该患者为原发性下肢静脉曲张，并发症有：①足靴区皮肤营养性变化：皮肤色素沉着、皮下脂质硬化和溃疡形成。②血栓性浅静脉炎。③溃疡形成：足靴区易在皮肤损伤破溃后引起经久不愈的溃疡，并发感染，但不会有足趾坏死。④曲张静脉破裂出血：大多发生于足靴区及踝部。

[单选题]2型糖尿病发病主要病理生理改变是

正确答案 ：D

胰岛素抵抗和分泌相对不足

解析：糖尿病分为1型和2型糖尿病，1型糖尿病多为自身免疫性，是由于胰岛B细胞破坏和胰岛素绝对缺乏所引起的糖尿病；2型糖尿病为遗传因素和环境因素共同作用而形成的多基因遗传性复杂病，其基本特征是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。故本题选D。

[单选题]经产妇，足月活胎可经阴道娩出的胎位是

正确答案 ：A

枕右后位

解析：经产妇只有枕后位、枕横位可以经阴道分娩，肩左后位、肩右后位、颏左后位、颏右后位胎头径线过大，在盆腔内无法旋转，不能经阴道分娩。

[单选题]感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是

正确答案 ：C

连续使用足量敏感性抗生素

解析：感染性心内膜炎抗生素治疗是最重要的治疗措施。用药原则是：①早期应用；②充分用药，选用杀菌性抗微生物药物，大剂量和长疗程(一般4～6周，但真菌感染时疗程可长达半年)，旨在完全消灭藏于赘生物内的致病菌；③静脉给药为主；④病原微生物不明时，可给予经验性治疗；⑤已分离出病原微生物时，应根据致病微生物对药物的敏感程度选择抗微生物药物。

[单选题]在社区获得性肺炎的致病菌中约占40%的是

正确答案 ：E

肺炎球菌

解析：社区获得性肺炎是指医院外罹患的感染性肺实质炎症，常见病原体为肺炎链球菌。肺炎链球菌引起的肺炎，约占社区获得性肺炎的半数。

[单选题]以下疾病，最常出现智能障碍的是

正确答案 ：E

脑器质性精神障碍

解析：脑器质性疾病所致精神障碍是一组脑实质、脑血管病、颅内感染等器质性因素直接损害脑部所致的精神障碍。精神症状可表现为意识障碍、智能障碍、人格改变等。其余4个选项均无智能障碍。

[单选题]根据某人的书信推断他当时的心理发展水平、情绪状态，这种方法属于

正确答案 ：E

作品分析法

解析：作品分析法又叫产品分析法，是对调查对象(明确总体和样本)的各种作品，如笔记、作业、日记、文章等进行分析研究，了解情况，发现问题，把握特点和规律的方法。

[单选题]慢性肾炎合并高血压尿毒症，同时又水肿，下列药物应先用

正确答案 ：D

呋塞米

解析：尿毒症，GFR<10ml/min；GFR<25ml/min时，噻嗪类利尿剂无效，应禁用。可以用速尿

[单选题]引起继发性腹膜炎最常见的病原菌是

正确答案 ：D

大肠埃希菌

解析：引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻细菌，其中以大肠埃希菌最为多见。

[单选题]男，35岁。因交通事故头顶部可见直径10cm血肿，意识清楚，恶心，呕吐。急救处置不恰当的是

正确答案 ：C

穿刺抽吸头皮下血肿

解析：头部外伤后头顶部见直径10cm血肿，血肿较大，可能为帽状腱膜下血肿。应行局部适当加压包扎，以防血肿扩大。为避免感染，一般不采用穿刺抽吸。答案为C。患者意识清楚，但有恶心呕吐，即有脑水肿表现，不能排除颅内损伤的可能，故应密切观察患者意识变化，并监测血压、脉搏、呼吸，可适当给予脱水剂。如患者烦躁不安、可给予镇静剂。

[单选题]治疗脑水肿的首选药是

正确答案 ：A

甘露醇

解析：甘露醇静脉注射后，不易从毛细血管渗入组织，能迅速提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用。还通过稀释血液增加循环血量及肾小球滤过率。该药在肾小球滤过后不易被重吸收，使水在髓袢升支和近曲小管的重吸收减少，而产生利尿作用。为治疗脑水肿，或降颅压的首选药。呋塞米可继发脑体积增大和颅内压反跳性回升，故临床很少单独使用来治疗脑水肿。故本题选A。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是

正确答案 ：E

感染

解析：慢性阻塞性肺疾病最多见的急性加重原因是细菌或病毒感染，当合并细菌感染时，血白细胞计数增高，中性粒细胞核左移；痰细菌培养可能检出病原体。故选E。

[单选题]医疗机构必须配备药学技术人员，配备的这类人员应是依法经过

正确答案 ：C

资格认定

解析：《中华人民共和国药品管理法》第二十二条规定，医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技术人员。非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作。故本题选C。

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