正确答案:

合并水痘

B

题目：肺炎时，应用肾上腺皮质激素的禁忌证是（ ）。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]毛细支气管炎的临床特点有

体温一般不超过38.5℃

突然喘憋，可以出现呼吸性呼吸困难

重症可出现三凹征

气促，发绀，烦躁，频咳

解析：ABCD。毛细支气管炎是由多种致病原感染引起的急性毛细支气管炎症，以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。本病仅发生于2岁以下小儿，多数在6个月以内。喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。肺部体征主要为哮鸣音，叩诊可呈鼓音，喘憋缓解期可闻及中、细湿啰音。

[单选题]在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为

加用环磷酰胺

解析：局灶节段性肾小球硬化多发生在儿童及青少年，男性稍多于女性。少数患者发病前有上呼吸道感染或过敏反应。临床首发症状最多见的是肾病综合征，约2／3的患者有大量蛋白尿和严重水肿，尿蛋白量可在1～30g／d，约50％以上的患者有血尿，镜下血尿多见，偶见肉眼血尿。尿检：镜下血尿、蛋白尿；常有无菌性白细胞尿、葡萄糖尿；肾小管功能受损者有氨基酸尿及磷酸盐尿，其发生率高于其他类型的NS。血液检查有明显低白蛋白血症，血浆白蛋白通常低于25g／L，少数可达10g／L以下；肾小球滤过率(GFR)下降，血尿素氮、肌酐升高。治疗：应在出现激素抵抗前及时用泼尼松(强的松)治疗。对于激素依赖、抵抗和复发者，泼尼松加间断环磷酰胺冲击治疗可增加缓解率。

[单选题]女婴，胎龄280天，产钳助产出生，生后全身皮肤苍白，呼吸不规则，心率96次／分，四肢松弛，但弹足底有皱眉。该病儿Apgar评分为

3分

解析：弹足底反应1分，呼吸、心率各1分，共3分。

[单选题]目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（ ）。

福氏痢疾杆菌

[单选题](37～40题共用题干)

ABO血型不合溶血病

解析：A。ABO溶血主要引起黄疸。 ABO溶血病不发生在母亲AB型或婴儿O型，主要发生在母亲O型而胎儿A型或B型；多数ABO溶血病的黄疸在生后第2～3天出现。

[单选题]关于反复呼吸道感染的病因，哪项不正确

肺动脉狭窄

[单选题]脑脊液检查结果：细胞数330×106／L，白细胞290×106／L，单核细胞70％，多核细胞30％，脑脊液涂片阴性，蛋白0．98g／L，糖2．02mmol／L，氯90mmol／L。据脑脊液结果初步考虑诊断为

结核性脑膜炎

解析：患儿细胞数在数百，分类以单核为主，蛋白升高，糖及氯化物明显降低，较符合结核性脑膜炎脑脊液特点。

[单选题](66～68题共用备选答案)

悦水、电解质紊乱

解析：D。霍乱典型临床表现为剧烈腹泻，大量米泔水样排泄物，水和电解质紊乱和周围循环衰竭。

[单选题]糖皮质激素治疗支气管哮喘的主要目的是

抗炎

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