[单选题]27岁初孕妇,妊娠40周,头痛、眼花2日急诊来院。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),双踝部水肿,胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是
正确答案 :A
口服呋塞米
解析:利尿剂一般不主张应用,仅限于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、血容量过多且伴有潜在性肺水肿者。
[单选题]关于羊水过多的概念,下述恰当的是
正确答案 :C
妊娠任何时期间羊水量>2000ml
[多选题]对于生殖器结核的叙述下列哪些恰当
正确答案 :ABCE
宫颈结核与宫颈癌不易区别
生殖器结核是不孕症中主要原因之一
子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据
以抗结核药物治疗为主,一般不手术治疗
解析:宫颈结核与宫颈癌因症状相似不易区别,生殖器结核是不孕症中主要原因之一,同时还可造成月经失调、下腹坠痛和全身结核病常见症状。子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据,以抗结核药物治疗为主,一般不手术治疗。子宫内膜病理检查阴性并不能排除结核的可能,若有条件,将部分的刮出物和分泌物做结核菌培养。D选项错误。
[单选题]下列哪项不是前置胎盘的预防措施
正确答案 :E
注意受孕时间
解析:前置胎盘可能与下列因素有关:1子宫内膜病变与损伤如产褥感染、多产、人工流产、引产、刮宫、剖官产等,引起子宫内膜炎或子宫内膜受损,使子宫蜕膜生长不全,当受精卵着床后,血液供给不足,为摄取足够营养,胎盘伸展到子宫下段。2.胎盘面积过大如双胎胎盘较单胎胎盘大而伸展到子宫下段。3胎盘异常如副胎盘,主要胎盘虽在宫体部,而副胎盘则可位于子宫下段近宫颈内口处。4受精卵滋养层发育迟缓:位于宫腔的受精卵尚未发育到能着床的阶段而继续下移至子宫下方,并在该处生长发育形成前置胎盘。故选择E。
[单选题]25岁初产妇,双胎妊娠,第一儿为单臀先露,娩出的新生儿2600g,Apgar评分为8分,阴道检查知第二儿为肩先露,破膜后上肢脱出,胎心144次/分,有力、规律,本例恰当的紧急处理是
正确答案 :B
行内转胎位术
[单选题]曾有过输卵管妊娠病史的妇女,再发输卵管妊娠的可能性
正确答案 :B
较大
[单选题]中焦受气取汁,变化而赤,是谓( )
正确答案 :D
血
[单选题]参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素,下列哪项是不恰当的
正确答案 :C
甲状旁腺素
解析:妊娠期间胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育,分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。乳腺发育完善还需垂体催乳激素、胎盘生乳索以及胰岛素、皮质醇、甲状腺激素等的参与。故选择C。
[单选题]宫颈炎白细胞检测不正确的是
正确答案 :E
可判断恶性转化预后
[单选题]对于阴道的血供,下列哪项不恰当
正确答案 :E
阴道中段与下段血供相同
解析:阴道动脉为髂内动脉前干分支,分布于阴道中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈。阴道动脉与子宫颈-阴道支和阴部内动脉分支相吻合。阴道上段由子宫动脉子宫颈-阴道支供应,阴道中段由阴道动脉供应,阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应。
[单选题]初产妇,已确诊重型胎盘早剥,宫口开大4cm,最恰当的处理方法是
正确答案 :A
即刻刮宫产术
解析:胎盘早剥刮宫产指征:重型胎盘早剥,特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者。
[单选题]量坐骨结节间径值<8cm,耻骨弓角度<90°时,应进一步测量哪条径线( )
正确答案 :E
出口后矢状径
[单选题]对于外阴阴道假丝酵母菌病,下列描述不正确的是
正确答案 :C
胺试验阳性
[单选题]女孩在几岁以前开始第二性征发育考虑性早熟
正确答案 :A
8岁以前
解析:性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常,是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。中枢性性早熟(CPP)是缘于下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌和释放量,提前激活性腺轴功能,导致性腺发育和分泌性激素,使内、外生殖器发育和第二性征呈现。CPP又称为GnRH依赖性性早熟,其过程呈进行性发展,直至生殖系统发育成熟。
[单选题]超声检查时,哪种表现,可确诊异位妊娠
正确答案 :E
宫旁包块内可见妊娠囊
[单选题]下列器官或组织中,不受激素影响的是
正确答案 :B
胰腺
解析:胰腺分为外分泌腺和内分泌腺两部分。外分泌腺由腺泡和腺管组成,腺泡分泌胰液,腺管是胰液排出的通道。胰液中含有碳酸氢钠、胰蛋白酶原、脂肪酶、淀粉酶等。胰液通过胰腺管排入十二指肠,有消化蛋白质、脂肪和糖的作用。
内分泌腺由大小不同的细胞团──胰岛所组成,胰岛主要由4种细胞组成:A细胞、B细胞、D细胞、PP细胞。A细胞分泌胰高血糖素,升高血糖;B细胞分泌胰岛素,降低血糖;D细胞分泌生长抑素,以旁分泌的方式抑制A、B细胞的分泌;PP细胞分泌胰多肽,抑制胃肠运动、胰液分泌和胆囊收缩。
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