• [单选题]下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因
  • 正确答案 :C
  • 腹股沟三角区腹横筋膜薄弱


  • [单选题]膝关节处于半屈曲位,伤力来自胫骨上段前方,可造成
  • 正确答案 :D
  • 膝关节后交叉韧带损伤

  • 解析:膝关节后交叉韧带是维持膝关节稳定、防止胫骨向后移位的重要结构,因此当胫骨上段向后方过度移位时容易造成膝关节后交叉韧带损伤。

  • [单选题]对上消化道大出血病因的描述错误的是
  • 正确答案 :C
  • 门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂

  • 解析:门静脉高压患者亦可能出现十二指肠溃疡,并发出血

  • [单选题]男性,35岁。头部车祸撞伤1小时。查体:P64次/分,BP180/100mmHg。明显躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是
  • 正确答案 :B
  • 开颅清除血肿及去骨瓣减压


  • [单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是
  • 正确答案 :C
  • 补充血容量

  • 解析:重度烧伤休克期出现烦躁不安,应首先考虑血容量不足,加快补充血容量。

  • [单选题]对于MRSA.下述抗感染治疗正确的是
  • 正确答案 :A
  • 感染首选治疗的药物是万古霉素1~2g/d

  • 解析:金黄色葡萄球菌是临床上常见的毒性较强的细菌,自从20世纪40年代青霉素问世后,金黄色葡萄球菌引起的感染性疾病受到较大的控制,但随着青霉素的广泛使用,有些金黄色葡萄球菌产生青霉素酶,能水解p-内酰胺环,表现为对青霉素的耐药。因而人们又研究出一种新的能耐青霉素酶的半合成青霉素,即甲氧西林。1959年应用于临床后曾有效地控制了金黄色葡萄球菌产酶株的感染,可时隔两年,英国的Jevons就首次发现了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),MRSA从发现至今感染几乎遍及全球,已成为院内感染的重要病原菌之一,万古霉素是目前临床上治疗MRSA唯一疗效肯定的抗生素,因为万古霉素是三环糖肽类抗生素,其具有抑制细胞壁合成,破坏细胞膜及阻碍细菌RNA合成的多种作用。

  • [单选题]患者,女性,60岁。皮肤进行性黄染、纳差1个月,无腹痛发热。查体:肝右肋下2cm,胆囊未触及,直接胆红素109μmol/L,尿胆红素(+++)。首选的辅助检查为
  • 正确答案 :A
  • 腹部B超


  • [单选题]下列不符合颅内动脉瘤破裂出血临床表现的是
  • 正确答案 :E
  • 过度灌注综合征

  • 解析:脑过度灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome,CHS)是一种发生在颈动脉内膜剥脱术后或颈动脉支架植入术后的并发症,临床表现:①额颞部、眼眶周围的搏动性头痛,有时呈弥散性和眼面部的疼痛;②恶心、呕吐、意识障碍、脑水肿和视力损害;③癫痫;④神经功能损害;⑤颅内或蛛网膜下腔出血。其与颅内动脉瘤破裂出血的病因、发病机制、出血部位等都有很大不同。本题除选项A至D外,可因蛛网膜下腔出血,由于红细胞、血红蛋白分解产物的作用,导致脑脊液的吸收和循环障碍,形成交通性脑积水,出现相应临床表现。

  • [单选题]伤口分泌物较多,肉芽组织水肿苍白宜用
  • 正确答案 :B
  • 3%~5%盐水湿敷


  • [单选题]肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,少数侵及全肾,左、右肾发病机会均等,双侧病变占1%~2%。下列临床特点,不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 血尿、腹部包块、疼痛同时出现

  • 解析:肾癌患者的主诉和临床表现多样,易误诊为其他疾病。血尿是发现肾癌最常见的病状,但血尿出现时肿瘤多已侵入肾盂后方。因此,出现血尿已不能视为早期症状。多年来,把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的"三联症",大多数患者就诊时已具有1~2个病状,三联症俱全者仅占10%左右,已为晚期。

  • [单选题]关于单纯性甲状腺肿的病因,下列错误的是
  • 正确答案 :C
  • 甲状腺素功能障碍

  • 解析:单纯性甲状腺肿的病因: 1.甲状腺素原料(碘)缺乏:如饮水和食物中含碘量不足——地方性甲状腺肿。 2.甲状腺素需要量增高 :如青春发育期、妊娠期或绝经期妇女。 3.甲状腺素合成和分泌障碍:如久食含硫脲的萝卜、白菜等。

  • [单选题]有关肠结核的治疗,下列错误的是
  • 正确答案 :C
  • 手术前可不必抗结核治疗,手术后需进行

  • 解析:1.肠结核的治疗主要是抗结核和全身支持治疗,术前也需行抗结核治疗,为手术做准备。2.外科手术仅限于合并肠梗阻,穿孔,肠瘘及大出血。

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