正确答案:

动脉导管未闭

E

题目：8个月小儿体检时发现胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是（ ）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]典型麻疹的出疹顺序

先从耳后、颈部延至额面部，然后躯体、四肢

[单选题]此患儿出血，与下列哪一项因素关系最为密切

凝血因子大量消耗，纤溶活性增强

[单选题]婴儿引起呕吐的常见原因不包括

消化道寄生虫

解析：婴儿期饮食结构的特点及自身活动范围小，与外界接触较少，感染寄生虫的几率很小。

[单选题]伤寒的主要临床表现是

表情淡漠无欲

[单选题]3岁男孩，平素易感冒，近几日出现暗适应能力差。可能的诊断是

维生素A缺乏

[单选题]苯丙酮尿症

智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠臭味

[多选题]以下哪项不是小儿生长发育的一般规律?()

由远到近

解析：答案：C

[单选题]在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为

加用环磷酰胺

解析：局灶节段性肾小球硬化多发生在儿童及青少年，男性稍多于女性。少数患者发病前有上呼吸道感染或过敏反应。临床首发症状最多见的是肾病综合征，约2／3的患者有大量蛋白尿和严重水肿，尿蛋白量可在1～30g／d，约50％以上的患者有血尿，镜下血尿多见，偶见肉眼血尿。尿检：镜下血尿、蛋白尿；常有无菌性白细胞尿、葡萄糖尿；肾小管功能受损者有氨基酸尿及磷酸盐尿，其发生率高于其他类型的NS。血液检查有明显低白蛋白血症，血浆白蛋白通常低于25g／L，少数可达10g／L以下；肾小球滤过率(GFR)下降，血尿素氮、肌酐升高。治疗：应在出现激素抵抗前及时用泼尼松(强的松)治疗。对于激素依赖、抵抗和复发者，泼尼松加间断环磷酰胺冲击治疗可增加缓解率。

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