[单选题]关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是
正确答案 :A
aVF和Ⅰ导联图形互换
[单选题]秋季在五行中属于( )
正确答案 :E
金
[多选题]去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则,包括以下哪些措施
正确答案 :ABDE
止血和清除肠道积血
纠正电解质和酸碱平衡紊乱
调整饮食结构
慎用镇静药
解析:去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则,亦是其他药物治疗的基础,包括以下措施。(1) 调整饮食结构肝硬化患者常有负氮平衡,因此应补充足够蛋白质。但高蛋白饮食可诱发肝性脑病,因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入,并保证热能供给。(2)慎用镇静药巴比妥类、苯二氮卓类镇静药可激活GABA/BZ复合受体,此外肝硬化患者由于肝功能减退,药物半衰期延长,因此,使用这些药物会诱发或加重肝性脑病。如患者出现躁狂时,应禁用这些药物,试用异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)等抗组胺药。(3)纠正电解质和酸碱平衡紊乱肝硬化患者由于进食量少,利尿过度,大量排放腹等造成低钾性碱中毒,诱发或加重肝性脑病。因此利尿药的剂量不宜过大。(4)止血和清除肠道积血上消化道出血是肝性脑病的重要诱因。因此,食管静脉曲张破裂出血者应采取各项紧急措施进行止血,并输入血制品以补充血容量。清除肠道积血可采取以下措施:口服或鼻饲乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸镁,用生理盐水或弱酸液(如醋酸)进行灌肠,将乳果糖稀释至33.3%进行灌肠。(5)其他如患者有缺氧应予吸氧,低血糖者可静脉注射高渗葡萄糖,如有感染应及时控制。
[单选题]关于下消化道出血下列错误的是
正确答案 :E
不可能出现柏油样便
解析:如出血在肠腔停留较久亦可呈柏油样便。
[单选题]下列哪项疾病的呕血与门静脉高压有关
正确答案 :A
食管静脉曲张破裂
[单选题]有关溃疡病的临床表现,下列哪项不正确
正确答案 :D
消化性溃疡病人均有上腹痛
[单选题]治疗肝性脑病的灌肠溶液宜选用( )
正确答案 :C
弱酸性溶液
[单选题]门静脉高压症的临床特点不包括
正确答案 :A
消瘦
解析:门脉高压是肝内外各种原因如肝硬化、门静脉畸形及血栓等引起的门脉血流淤滞及压力增高,其结果是向肝血流受阻,导致肝功能受损,代偿性分流造成侧支静脉曲张,以食管静脉曲张最常见,肝硬化肝功能受损的结果还可引起腹水形成,虽然此种患者早期可表现肝大、晚期可触不到肝(因为硬化萎缩),但肝功能异常是肯定有的。至于消瘦则不是本病的特点。
[单选题]对于黄疸的叙述,哪项是不正确的
正确答案 :C
胡萝卜血症可引起巩膜黄染,皮肤不黄
[单选题]肝性脑病患者昏迷期一般不会出现 ( )
正确答案 :D
扑翼震颤
[单选题]肝硬化病人不会出现下列哪项内分泌失调的表现 ( )
正确答案 :D
肾上腺糖皮质激素增多
[单选题]十二指肠溃疡胃酸分泌增多与哪项无关
正确答案 :D
主细胞分泌增强
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