[单选题]患者，男，30岁，上腹有明显挤压伤，X线示膈下有游离气体，最可能的诊断是：

正确答案 ：D

十二指肠破裂

解析：十二指肠破裂X线检查：可发现膈下游离气体。有外伤史排除A．

[单选题]下列不属于苦味药作用的是

正确答案 ：A

行气

解析：苦：能泄、能燥、能坚，即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴（泻火存阴）等作用。一般来说，清热泻火、下气平喘、降逆止呕、通利大便、清热燥湿、苦温燥湿、泻火存阴的药物多具有苦味。苦味药多用治热证、火证、喘咳、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺。

[单选题]幽门梗阻的体征有（ ）

正确答案 ：D

振水音

解析： 幽门是消化道最狭窄的部位，正常直径约1.5cm，因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍，胃内容物不能顺利入肠，而在胃内大量潴留，导致胃壁肌层肥厚、胃腔扩大及胃黏膜层的炎症、水肿及糜烂。临床上因患者长期不能正常进食，并大量呕吐，导致严重的营养不良、低蛋白血症及贫血，并有严重脱水、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱。幽门梗阻的体征有振水音。

[单选题]下列各项中，不属于慢性肾炎常见病理类型的是

正确答案 ：C

微小病变肾炎

解析：临床上慢性肾炎，在病理分类上包括系膜增殖性肾炎、膜性肾病、膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化及硬化性肾小球肾炎等。据国内统计以系膜增殖性肾炎为最多，其次为局灶节段性肾小球硬化、膜增殖性肾炎及膜性肾病。

[单选题]下列各项中，胃镜检查所见对诊断萎缩性胃炎有意义的是（ ）

正确答案 ：B

黏膜苍白变平，黏膜下血管暴露

解析：萎缩性胃炎的镜下表现：(1)胃粘膜颜色变淡：呈淡红，重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性。也可呈局限性斑块状分布。 (2)粘膜下血管透见：血管显露是慢性萎缩性胃炎的重要内镜特征。(3)粘膜皱襞细小甚至消失，黏膜变平。(4)当伴有腺体颈部过渡增生或肠上皮化生时，粘膜表面粗糙不平，呈颗粒状或结节状，有时可见假息肉形成。而粘膜下血管显露的特征常被掩盖。(5)萎缩粘膜脆性增加，易出血，并可有糜烂灶。(6)可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现。如充血红斑，附着粘液，以及反光增强等。

[单选题]能敛汗安神，用于心悸、失眠、多梦的药物是（ ）

正确答案 ：E

五味子

解析：五味子具有收敛固涩，益气生津，补肾宁心的功效。主治久咳虚喘，自汗盗汗，遗精滑精，久泻不止，津伤口渴，消渴，心悸，失眠，多梦。

[单选题]乳腺增生病肝郁气滞证应选择的方药为

正确答案 ：D

逍遥散加减

[单选题]下列关于我国开展生殖技术的伦理原则中，表述不正确的是

正确答案 ：D

经济效益原则

解析： 我国开展生殖技术的伦理原则包括夫妇双方自愿原则、严格控制实施范围的原则、供精者知情同意原则和互盲保密原则、确保生殖质量。

[单选题]流感患者发病后12小时出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀，应考虑的临床类型是（ ）

正确答案 ：B

肺炎型

解析：肺炎型流感：实质上就是并发了流感病毒性肺炎，多见于老年人、儿童、原有心肺疾患的人群。主要表现为高热持续不退，剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、紫绀，肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养无致病细菌生长，可分离出流感病毒。可因呼吸循环衰竭而死亡，病死率高。

[单选题]功可活血行气，善于治疗风湿肩臂疼痛的药物是（ ）

正确答案 ：B

姜黄

解析：姜黄具有破气行血，通经止痛的功效；主治血瘀气滞诸痛症，治风寒湿痹，肩臂疼痛。

[单选题]粘连性心包炎的体征是（ ）

正确答案 ：B

负性心尖搏动

解析： 急性心包炎以后，可在心包上留下疤痕粘连和钙质沉着。多数患者只有轻微的疤痕形成和疏松的或局部的粘连，心包无明显的增厚，不影响心脏的功能，称为慢性粘连性心包炎，粘连性心包炎的体征是负性心尖搏动。

[单选题]血行感染导致尿路感染的病原菌中，最常见的是

正确答案 ：D

葡萄球菌

解析：血行感染：指病原菌通过血运到达肾脏和尿路其他部位引起的感染。此种感染途径少见，不足3%。多发生于患有慢性疾病或接受免疫抑制剂治疗的患者。常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、沙门菌属、单胞菌属和白色念珠菌属等。

[单选题]患儿，2岁。多汗夜惊，方颅，肋骨串珠，O型腿，形瘦神疲，面白虚烦，四肢乏力，其证候是（ ）

正确答案 ：B

肾虚骨弱

[单选题]治疗痰热咳嗽，用药应选用的药物是（ ）

正确答案 ：B

瓜蒌

解析：瓜蒌的功效：清热涤痰，宽胸散结，润燥滑肠。主治：1、痰热咳嗽，痰浊黄稠。2、胸痹心痛。3、乳痈、肺痈、肠痈肿痛。4、肠燥便秘。

[单选题]胃脘疼痛失去规律，痛无休止而明显消瘦者，应考虑（ ）

正确答案 ：E

胃癌

解析：胃脘疼痛失去规律，痛无休止而明显消瘦者，应考虑胃癌的可能。胃脘穿孔可见剧痛暴作，出现压痛及反跳痛。

[单选题]间质性肾炎患者出现蛋白尿的类型是（ ）

正确答案 ：B

肾小管性蛋白尿

解析： 间质性肾炎，又称肾小管间质性肾炎，是由各种原因引起的肾小管间质性急慢性损害的临床病理综合征。间质性肾炎患者出现蛋白尿的类型是肾小管性蛋白尿。

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