[单选题]肥胖的标准是超过正常体重
正确答案 :A
10%
[单选题]患者,男性,33岁,右上腹疼痛月余,搬重物后突发全腹剧痛,轻度贫血貌,血压90/60mmHg (12.0/8.0kPa),巩膜轻度黄染;肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未触及;腹部弥漫性压痛,可疑反跳痛,腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是
正确答案 :D
腹腔穿刺抽液检查
解析:此为肝硬化患者,突然有腹膜炎、贫血表现并有移动性浊音阳性,腹腔抽液检查可明确患者腹水类型及出血的部位。
[单选题]患者久咳,兼有便溏、乏力,医用六君子汤,属于( )治法
正确答案 :E
虚则补其母
[单选题]"一夫法"是指( )
正确答案 :D
横指同身寸
[多选题]幽门螺杆菌的主要传播途径有
正确答案 :CE
粪-口传播
密切接触
解析:口-口途径:中国人习惯于集中进餐,这时Hp 就从感染者口腔经餐具→菜或汤中→未感染者口腔。而一些母亲则习惯于先将食物嚼碎再喂给孩子,因此使小儿染上Hp 。此外,还有异性之间的接吻。因此要注意口腔卫生、防止病从口入。 粪-口途径:粪便中存活的Hp 污染了水源或食物,而使饮用者或食用者感染Hp ,研究表明低温能延长Hp 的生存期,因此低温保存的食物如被Hp 污染会增加Hp 的传播机会。 胃-口途径:是指Hp 经感染者的呕吐物传给健康者。主要发生托儿所、幼儿园或小儿的兄弟姐妹中。
[单选题]男,68岁,胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音,向颈部传导,其原因最可能的是
正确答案 :D
主动脉瓣狭窄
[单选题]关于胃食管反流病的治疗,不正确的是
正确答案 :C
抗酸药可用于长期维持治疗,缓解症状
解析:胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管,引起烧心等症状,可引起反流性食管炎,但是相当一部分患者内镜下可无食管炎表现,这类反流病又称为内镜阴性的胃食管反流病或非糜烂性反流病(NERD),对于此类患者需进一步行24小时pH监测、食管测压、试验性治疗等方法明确诊断。
[多选题]大肠癌的非手术治疗方法有 ( )
正确答案 :ABCDE
经结肠镜治疗
放射治疗
化学药物治疗
免疫疗法
配合中药治疗
解析:目前大肠癌的治疗多采用综合治疗的方式,包括放疗和化疗、靶向治疗和中医治疗等。
[多选题]下列关于嗜酸细胞性胃肠炎的叙述正确的是( )
正确答案 :ABCE
为自限性变态反应疾病,预后良好
可分为局限型和弥漫型,局限型以胃窦部多见
弥漫浸润以肌层为主者常出现幽门梗阻或肠梗阻表现
外周血嗜酸性粒细胞计数增高和血清IgE水平升高并不能作为确诊依据
解析:1.按部位分类(1)局限性:多见于中老年,病变仅累及胃,约占EG的26%,此型又称为嗜酸粒细胞性胃炎(eosinophilic gastritis)。胃窦部最常见,主要表现为上腹部的痉挛性疼痛、恶心呕吐等;胃内的肿块可以导致恶变或胃流出道梗阻。(2)弥漫性:多见于中青年,主要表现为上腹部痉挛性疼痛、恶心呕吐,发作有规律,可能与进食某些食物有关,约50%病人可出现肠梗阻表现。2.外周血嗜酸粒细胞增多并非是诊断的必要条件,无嗜酸粒细胞增多不能除外EG的可能。3.EG如能及时治疗,其预后良好。故ABCE正确。
[单选题]消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是
正确答案 :A
龛影
解析:溃疡的X线征象有直接和间接两种:龛影是直接征象,对溃疡有确诊价值;球部畸形、十二指肠球部激惹、局部压痛、胃大弯痉挛性切迹均为间接征象,仅提示可能有溃疡。
[单选题]门脉高压症食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是
正确答案 :D
治疗及预防曲张静脉破裂出血
解析:门静脉高压症的治疗主要是针对并发症,尤其是预防和治疗食管胃底静脉曲张破裂出血。
[单选题]以下哪项不是原发性肝癌的主要特征
正确答案 :D
黄疸进行性加深
[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有( )
正确答案 :D
心、肝、胆、脾、肾
[单选题]女性,60岁。进行性吞咽困难3个月,食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损,最佳治疗方案是
正确答案 :A
手术切除
解析:我国食管癌外科手术切除率已经达到80%~90%,术后5年存活率达30%以上,而早期切除常可达到根治效果,中下段食管癌首选手术切除,如不能手术可选择放疗治疗。
[多选题]十二经别的主要功能是( )
正确答案 :ACE
加强相互表里的两条经脉在体内的联系
扩大十二经脉的主治范围
加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系
[单选题]男性,22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P100次/分,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,最可能的诊断是
正确答案 :A
十二指肠溃疡出血
解析:患者为年轻男性,既往无肝病史,考虑为最常见的消化性溃疡导致可能性大。
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