[单选题]遇到灾难事故，护理人员主动提出到救灾第一线去工作。这体现护理人员

正确答案 ：D

崇高的职业道德素质

解析：护理人员主动提出到救灾一线，体现了护理人员崇高的职业道德素质。

[单选题]想象属于

正确答案 ：A

认知过程

[单选题]患者女，50岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天。患者突然表现出寒战、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等，在观察期应考虑是

正确答案 ：C

膈下脓肿

解析：膈下脓肿一旦形成，可出现明显的全身及局部症状。全身症状：发热，初为弛张热。脓肿形成以后持续高热，也可为中等程度的持续发热。脉率增快，舌苔厚腻。逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。局部症状：脓肿部位可有持续钝痛、深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛、有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。因此，患者考虑发生膈下脓肿；败血症：寒战后高热，稽留热型。眼结膜、黏膜和皮肤常出现淤血点。血液细菌培养常为阳性，但抗生素应用后可为阴性。一般不出现转移性脓肿；脓血症寒战后高热，呈弛张热型均出现转移性脓肿，一般于病程第2周开始，转移性脓肿反应轻微，常不易引起注意。寒战、高热期血培养常为阳性。所以此题答案是C。

[单选题]用紫外线灯管消毒物品，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

：灯亮开始即计时

[单选题]门静脉高压症患者，一般不放置胃管的理由是为了避免

正确答案 ：C

引起出血

解析：门脉高压患者不常规放置胃管，以防因操作不当，引起食道静脉曲张破裂，造成上消化道出血。

[单选题]患者女，67岁，突发头痛，呕吐，左侧肢体不能动，诊断为脑出血，行保守治疗，目前正确的护理措施是

正确答案 ：A

观察呕吐物及大便的颜色及性质，即时留取标本，早期发现消化道出血倾向

解析：脑出血病人可能引起消化道应激性溃疡，导致病人呕血或黑便，因此护士应观察病人呕吐物和粪便颜色。

[单选题]女性，孕37周，产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头，胎背在母体腹右侧，胎心在脐上右侧听到，其胎方位是

正确答案 ：D

骶右前位

解析：根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露，其胎先露的指示点应为骶骨，根据胎背在母体腹右侧可判断为骶骨在母体右侧，因此可以判断其胎方位可能是骶右前位。

[单选题]初产妇，30岁，孕34周，确诊为妊娠合并心脏病，不是早期心衰观察的内容是

正确答案 ：E

极度呼吸困难伴有哮鸣音

解析：心脏病孕妇极易发生心力衰竭，及早识别早期心衰的临床表现极为重要。其临床表现：轻微活动即有胸闷、心悸、气短；休息时心率每分钟超过110次；夜间常因胸闷而需坐起，或需到窗口呼吸清新空气；肺底部出现少量持续性1罗音，咳嗽后不消失。

[单选题]患者女，49岁，开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出，当班护士首先采取的措施是

正确答案 ：C

手指捏紧引流口皮肤，勿使进气

解析：首要的急救是封闭皮肤引流口，防止发生开放性气胸。故正确答案选C。解题关键：张力性气胸较开放性气胸严重，而后者又比闭合式气胸严重。因此要防止闭合式气胸转为开放式气胸；张力性气胸的处理原则将张力性气胸改开放性气胸，再封闭胸壁伤口。

[单选题]治疗水痘首选的药物是

正确答案 ：D

阿昔洛韦

解析：水痘首选阿昔洛韦抗病毒，一般患者口服给药，疗程 5～7 天。免疫功能缺陷者，静脉滴注阿昔洛韦，7～10 天 1 疗程。

[单选题]患者男，18岁。因车祸致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小时后左侧手指苍白、发凉，桡动脉搏动减弱。该患者可能出现了

正确答案 ：D

骨筋膜室综合征

解析：骨筋膜室综合征主要为外伤或手术后敷料包扎过紧。严重的局部压迫：肢体受外来重物或身体自重长时间的压迫。创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为本征最早期的症状。是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。神经组织对缺血最敏感，感觉纤维出现症状最早，必须对此予以足够重视，及时诊断和处理。至晚期，当缺血严重，神经功能丧失后，感觉即消失，即无疼痛。指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。被动牵伸指或趾时，可引起剧烈疼痛，为肌肉缺血的早期表现。

[单选题]尸斑一般出现在尸体的

正确答案 ：D

最低部位

解析：尸斑一般出现在尸体的最低部位。尸斑的形成，是由于人死后血液循环停止，心血管内的血液缺乏动力而沿着血管网坠积于尸体低下部位。

[单选题]护士在抢救结束后多长时间内需据实补记

正确答案 ：C

6小时内

解析：因抢救急危重症患者，未能及时书写病历的情况，有关医务人员应当在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。

[单选题]发生压疮的病人如病情许可，应给予的膳食是

正确答案 ：D

高蛋白质、高维生素

[单选题]腹膜炎非手术治疗不包括

正确答案 ：C

使用哌替啶止痛

解析：使用哌替啶止痛会消除病变对机体的不良刺激，不利于观察病情进展，在腹膜炎非手术治疗时禁用。

[单选题]患者舅，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是

正确答案 ：A

多食富含粗纤维的食物

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/lnojog.html