[单选题]男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合

正确答案 ：C

手术治疗

解析：内科积极治疗仍大量出血不止，危及患者生命，须及时行手术治疗。

[单选题]RA最常累及的关节是

正确答案 ：D

近端指间关节

[多选题]pss与SLE的鉴别要点为

正确答案 ：ABDE

SLE有蝶形红斑

pSS多见于中老年妇女

pSS很少出现高热

PSS高球蛋白血症明显

[单选题]慢性肺心病最常见的病因是

正确答案 ：A

COPD

解析：在引起慢性肺心病的支气管、肺疾病中，慢性支气管炎并发肺气肿是最常见的原因。

[单选题]AIDS首先侵犯的器官是

正确答案 ：B

淋巴结

[单选题]女性，35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛，甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低，最可能的诊断是

正确答案 ：B

系统性红斑狼疮

[单选题]寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）

正确答案 ：E

当归四逆汤

[单选题]在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，并随着血液流动，继而阻塞血管腔，这种现象称为（ ）。

正确答案 ：A

栓塞

[单选题]下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现

正确答案 ：D

间断腹泻3年，加重并便鲜血1个月，里急后重，应用利复星后无效

解析：溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻，主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关。粪便中的黏液脓血为炎症渗出和黏膜糜烂及溃疡所致。

[单选题]延缓肾功能恶化最主要的措施是

正确答案 ：E

高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐

[单选题]下述哪种表现提示有皮肌炎的可能

正确答案 ：D

Gottron征

解析：Gottron征为皮肌炎特征性皮疹之一。

[多选题]下列病灶中，哪些易发生营养不良性钙化？（ ）

正确答案 ：ABDE

死亡的寄生虫

SBE 的赘生物

干酪样坏死灶

动脉粥样硬化斑块

[单选题]急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是

正确答案 ：D

血液透析

解析：急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液透析，而肾移植可以做，但不能首选，其他措施都可以用，但都不是主要的治疗。

[单选题]患者女性，27岁，反复口腔溃疡1年，近2个月自觉畏光、流泪，伴四肢结节性红斑，化验ANA（＋），皮肤针刺反应阳性，考虑可能的诊断是

正确答案 ：B

白塞病

解析：年轻女性，反复口腔，畏光、流泪，伴四肢结节性红斑，化验ANA（＋），皮肤针刺反应阳性，考虑可能的诊断是白塞病。

[单选题]患者，女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm／h，ANA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

白塞病

解析：年轻女性，反复口腔和外阴部溃疡，皮肤结节红斑，满足白塞病诊断标准中的3项。且有关节痛，血沉中度增快，多种自身抗体阴性等，均支持本病诊断。伴多系统症状，不支持复发性口腔溃疡。除口腔溃疡外，缺乏其他系统性红斑狼疮相关症状且多种自身抗体阴性，不支持系统性红斑狼疮诊断。缺乏鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道受累表现、肾损害及典型胸部X线特征，不支持Wegener肉芽肿诊断。无口眼干燥表现及自身抗体均阴性，可除外干燥综合征。

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