• [多选题]下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中正确的是
  • 正确答案 :BCD
  • 五肽促胃液素刺激的最大酸排量增高

    夜间酸分泌增加

    基础酸排量增加

  • 解析:1.胃酸分泌量的大小是和胃壁细胞总体(parietal cell mass,PCM)的多少平行的,十二指肠溃疡患者平均有1.8亿个壁细胞,约为正常人的2倍。十二指肠溃疡患者除了壁细胞数量的增多外,其壁细胞对胃泌素、组织胺、迷走神经胆碱能途径的刺激敏感性加强。胃酸分泌因而增高,是十二指肠溃疡发生的重要因素。2.在基础情况,正常人为2mmol/h,而十二指肠溃疡患者平均分泌为4mmol/h。若基础胃酸排出量(basalacid output,BAO)>10mmol/h,应考虑为胃素。。3.球溃疡患者胃窦粘膜多巴胺,去甲肾上腺素含量减少,而基础胃酸及夜间胃酸分泌量和胃窦粘膜胃泌素含量增加。

  • [多选题]治疗促胃液素瘤的关键在于
  • 正确答案 :ACD
  • 使用质子泵抑制剂

    使用生长抑素类似物

    手术切除肿瘤

  • 解析:治疗促胃液素瘤包括:使用质子泵抑制剂、使用生长抑素类似物、手术切除肿瘤。治疗包括:1、内科治疗 质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、奥曲肽;2、外科治疗 手术切除肿瘤 3、化疗 包括链佐星(链脲霉素)、链佐星(链脲霉素)加5-氟尿嘧啶、或两者合用再加阿霉素。故选:ACD。

  • [单选题]内踝上八寸以下,循行于下肢内侧中部的经脉是( )
  • 正确答案 :B
  • 足太阴脾经


  • [单选题]组成解表剂的主要药物是( )
  • 正确答案 :B
  • 辛散解表药


  • [多选题]肝硬化患者肝功能异常表现为
  • 正确答案 :ABCDE
  • A/G倒置

    血清ALT/AST比值常<1

    PT延长

    γ-球蛋白升高

    胆碱酯酶活力下降


  • [多选题]心的生理功能是( )
  • 正确答案 :BC
  • 推动血行

    主神志


  • [多选题]肝硬化放腹水可引起的不良反应是( )
  • 正确答案 :ABC
  • 感染

    电解质紊乱

    昏迷

  • 解析:一次抽腹水不宜大于3000ml,以免大剂量放腹水引起大量蛋白质丢失,感染及水电解质紊乱而诱发肝昏迷。ABC正确。

  • [单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的( )
  • 正确答案 :B
  • 二种


  • [多选题]循行于腹面的经脉有( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 足太阴经

    足少阴经

    足阳明经

    任脉

    足厥阴经


  • [多选题]符合急性普通型肝炎的描述为 ( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 可引起血清ALT增高

    可引起黄疸

    可引起肝细胞灶状坏死

    可引起肝细胞气球样变

  • 解析:急性肝炎的病理变化为:肉眼观,肝脏肿大,质较软,表面光滑。 光镜下可见:肝细胞出现广泛的变性,且以细胞水肿为主,表现为肝细胞胞质疏松淡染和气球样变,以气球样变最常见。电镜下可见内质网显著扩大,核糖体脱落,线粒体减少,嵴断裂,糖原减少消失。高度气球样变可发展为溶解性坏死,此外亦可见到肝细胞嗜酸性变和凝固性坏死,电镜下呈细胞器凝聚现象。故选:ABCE。

  • [多选题]降低门脉压力的药物有
  • 正确答案 :AD
  • 垂体后叶素

    生长抑素

  • 解析:1.(1)血管收缩药物:可以直接或间接地引起内脏血管收缩减少门静脉血流以降低门静脉压力及侧支血流常用的药物有:血管升压素及其衍生物生长激素抑制因子及其类似物β肾上腺素能阻滞药等①加压素(血管加压素)及其抑制药:具有强烈的内脏血管收缩作用使门静脉血流减少降低门静脉压力利于控制上消化道大出血如垂体后叶素。2.生长抑素(Somatofalk又名施他宁Stilamin):主要由胃肠道及胰腺D细胞产生的一种14肽激素,经肝脏代谢,可选择性收缩内脏血管,抑制高血糖素血管活性肠肽及胃泌素的释放,减少门静脉血流量,减轻门静脉血管阻力,降低门静脉压力。

  • [单选题]舌体瘦薄,舌绛而干,说明( )
  • 正确答案 :A
  • 阴虚火旺


  • [多选题]原发性肝癌与肝硬化的鉴别,下列哪些有利于前者的诊断
  • 正确答案 :BCE
  • 肝区持续性胀痛

    肝脏进行性肿大

    腹水转为血性

  • 解析:两者的鉴别常有困难,因原发性肝癌多发生在肝硬化的基础上。如肝硬化性的病例有明显的肝大、质硬的大结节,或肝萎缩变形而影像检查又发现占位性病变者则肝癌的可能性较大。故选:BCE。

  • [单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是( )
  • 正确答案 :B
  • 足阳明→足少阳→足厥阴→


  • [多选题]原发性肝癌从病理形态上大体可分为
  • 正确答案 :ACD
  • 弥漫型

    结节型

    块状型

  • 解析:块状型最多见,结节型较多见,弥漫型最少见。

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